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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 5203次

• 腎衰寧膠囊能降肌酐嗎

  腎衰寧膠囊是可以降肌酐的，對于腎衰竭患者而言，腎衰寧在治療腎衰竭方面有一定的優勢，可以有效降低血肌酐與尿素氮，延緩慢性腎功能衰竭。主治益氣健脾，活血化瘀，通腑泄濁。用于脾失運化，瘀濁阻滯，食欲不振，小便不利，升降失調所引起的腰痛疲倦，面色蔞黃，惡心嘔吐，大便粘滯及多種原因的慢性腎功能不全見上述癥候者。

  

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  孫振東 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-13 42442次

• 肌酐500多需要透析嗎
  其實，患者是否需要進行透析，醫生會告訴大家的，并不能根據一個肌酐指標來定性分析，應該結合很多的指標，來確定患者是否需要繼續透析。目前的我國臨床上對于腎病的治療，是采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療腎病會有效果，但是又不能被病灶吸收，從而出現藥效慢，甚至沒有效果的現象。而西藥治療，可在短時間內取得良好的治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但它無法針對受損的腎臟進行修復，且具有極強的副作用。當然，也并不是所有的腎病都會威脅到患者的生命，只要大家積極的去正規醫院做科學的治療，腎衰竭是完全可以實現帶病生存，可以正常工作，也可以參與社會生活的。另外現在有種成熟的療法，能夠從根本上修復受損的腎臟細胞，從而改善腎病患者生活質量，恢復腎功能。
  語音時長 1:31”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 15706次

• iga腎病肌酐400多
  在臨床上如果iga腎病患者血清肌酐水平為400多微摩每升，此時患者是處于腎功能衰竭狀態的，在這個時候患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自用一些偏方秘方，也不要擅自一些廣告宣傳效果很好的保健品來進行治療，也可能會延誤治療時機。此時患者應當在醫生指導下進一步完善相關輔助檢查來綜合評估病情，必要時還應當進行腎臟穿刺病理學檢查，從而有利于使患者能夠在臨床上得到更加針對性的治療。如果患者在臨床上表現為急進性腎炎綜合征，患者腎臟病理穿刺結果結果也提示心液體形成，必要時進行早期強化治療，包括應用激素沖擊，環磷酰胺進行治療。如果患者在臨床上表現為慢性腎功能衰竭，此時建議患者一定在醫生指導下應用相關的保腎，促氮排泄，控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來進行治療，當患者進展之終末期腎病時，應當進行適當的腎臟替代治療，以維持患者生命，建議患者在病程早期時就去正規醫院進行就診，千萬不要等到患者出現了血清肌酐水平明顯升高時才重視。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 2391次

• 腎病肌酐多少需要透析
  病情分析：腎病患者如果血液肌酐大于707微摩爾每升是需要進行血液透析或腹膜透析的，但是目前肌酐高低不是確定患者是否需要透析的唯一標準。如果患者單純肌酐升高，而沒有少尿，無尿，嚴重水腫，電解質紊亂，酸堿失衡等并發癥，可以繼續藥物保守治療。意見建議：肌酐升高的腎病患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，盡量少用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-30 2303次

• 多囊腎肌酐500必需要透析嗎
  病情分析：多囊腎患者血肌酐500并不一定非要透析。如果患者僅僅是血肌酐升高，但是沒有高鉀血癥以及嚴重的酸中毒，水腫不是很明顯，而且患者也沒有明顯的惡心嘔吐等消化道癥狀，這時候可以給予排毒藥物保守治療，暫不給予血液透析。意見建議：對于肌酐升高的多囊腎患者，要定期復查腎功能、電解質。可以給予尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊，藥用炭片等排毒治療，給予硝苯地平控釋片，苯磺酸氨氯地平片降壓治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-01 1602次

• 肌酐400多需要透析嗎
  患者肌酐400μmol/L多一般不需要透析，可以通過內科治療糾正。透析的判斷主要根據估算的腎小球濾過率進行判斷，肌酐400μmol/L以上的患者，估算腎小球濾過率應為20ml/min左右。此時，通常處于尿毒癥早期，患者可能有貧血、酸中毒、電解質紊亂、水腫、高血壓等癥狀，但這些癥狀通常可以通過內科治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-16 1376次

• 肌酐高400多了嚴重嗎?需要透析嗎
  肌酐高400mg/dl多了是比較嚴重的，需要做透析。肌酐400mg/dl多說明腎功能損傷比較厲害，因此選擇透析的方式可以避免病情越來越嚴重，否則如果不及時進行治療，患者很容易出現尿毒癥，很難恢復。如果是屬于急性腎功能衰竭，這種癥狀通常可以恢復正常。肌酐主要是通過腎小球過濾排出體外，血液當中肌酐的濃度
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-26 2921次