心衰患者是防止輸液過快過多的,如果不能及時的控制滴數和速度是很容易引起心衰情況。心力衰竭是指由于心臟器質性或功能性疾病損害,心室充盈而射血功能的一種疾病,大多數患者是在心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足,機體代謝的需要使組織器官血液灌注不足而出現體循環和肺循環淤血所致。在給予患者輸液治療時一定要嚴格按照醫囑執行。
輸液過多過快心衰
概述:
對癥用藥建議:
治療心衰的藥物包括洋地黃類藥物,利尿劑,腎素血管緊張素醛固酮抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑。如果是患有慢性心力衰竭的疾病,是采取綜合治療措施,能夠提高運動耐量,改善生活質量,防止或延緩心室重塑,防止心肌損害的進一步加重,降低死亡率。要積極的消除誘因,常見的呼吸道感染,應該積極的采取抗菌藥物治療。如果出現水腫情況,應該采取利尿劑,在應用利尿劑時,要注意防止低鉀血癥和高鉀血癥。在使用洋地黃類藥物時,要避免引起洋地黃中毒反應。在應用β受體阻滯劑時,要從小劑量開始逐漸加量,嚴重心力衰竭的患者禁止使用。藥量要緩慢,用藥時要注意觀察低血壓,心動過緩或者是房室傳導阻滯及心衰的變化。在使用腎血管緊張素醛固酮系統抑制劑時要注意觀察血鉀,腎功能情況,監測血壓。
飲食注意:
心衰患者要低鹽,低脂,低糖飲食,不要吃高膽固醇,高脂肪食物。要吃清淡飲食,新鮮蔬菜水果。如菠菜,芹菜,白菜,山藥,木耳,蘋果,香蕉,葡萄等。
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心跳過快心慌是什么原因心跳過快心慌可能是心律失常導致的,比較常見的是竇性心動過速。另外也有可能是器質性的心臟病導致的,比如心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病等導致心臟功能下降,心臟代償性的跳動加快,引起心動過速。經常心跳過快心慌的人應及時去醫院檢查,查明病因,及早防治。平時應保持良好的心情,盡量避免出現過激情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理,養成良好的飲食習慣,少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。如果是冠心病心絞痛患者,家中常備些急性發作時的必備藥物,比如硝酸甘油等,這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血等作用,也可以服用具有補氣活血,養心安神,改善心臟供血作用的中成藥益安寧丸來治療。冠心病支架或搭橋手術3個月后也可服用益安寧丸調理,治養結合,養心護心,或能減少再上支架的風險。對于心跳過快心慌的人,平時應心胸開闊,定期檢查血壓血糖血脂,注意自身生理變化,及時遵醫囑服藥,積極治療。01:52
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腦鈉肽超過多少為心衰腦鈉肽指的是,血液當中的一致多肽類的物質。那么腦鈉肽呢,主要是由心肌組織來分泌的。特別是當心室的壓力過大,負荷過大的時候它分泌就會增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當中腦鈉肽的水平會有顯著地增加,但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個不同年齡段的診斷值,比如說在75歲以上的老人,要超過1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種,一種是普通的腦鈉肽,還有一個是腦鈉肽前體。我們目前更多的測定是腦鈉肽前體,如果在75歲以上超過1800,我們診斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個年齡段,超過了900我們診斷為心力衰竭。50歲以人的超過了450,診斷為心力衰竭。但是僅僅根據腦鈉肽升高來診斷心力衰竭并不是很準確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個,在診斷當中的價值是它的敏感性很高,就是心衰病人它會升高。但是如果它要不高的話,可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體,在急性的狀態下腦鈉肽前體如果低于300,我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡稱是BNP,小于100,我們可以排除急性心力衰竭,這個是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值,腦鈉肽前體的125。也就是說,在慢性的呼吸困難的病人,如果說腦鈉肽前體小于125,而腦鈉肽小于35,我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個標準是比較確切,但是根據升高我們懷疑心力衰竭,并不能夠僅僅根據腦鈉肽,或者腦鈉肽前體的升高水平,來明確地診斷心力衰竭。因為其他疾病,也可以導致這兩項物質的升高。02:40
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