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• 食道癌晚期該怎么治療？

  對(duì)于食管癌的晚期，可能是腫瘤浸潤(rùn)了主動(dòng)脈，浸潤(rùn)了主氣管，然后腫瘤有些外形很大，造成周圍淋巴轉(zhuǎn)移，已經(jīng)擴(kuò)散或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是食管癌手術(shù)的可能禁忌癥。就是已經(jīng)很晚了，病人做手術(shù)不能達(dá)到根治，強(qiáng)行手術(shù)病人意義也不太大，這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療，目前食管癌的化療不是太確切，不像肺癌那樣，方案也不是太固定。但是有一部分病人通過化療，還是能明顯改善癥狀，有些病人通過化療，他能夠吃以前吃不進(jìn)東西的，然后慢慢化療兩三個(gè)周期后，病人進(jìn)食能夠改善，說明它還是有一定效果。還有一個(gè)重要的治療手段，就是放療。放療的方式不斷改進(jìn)，放療效果也很確切。還有一些藥物，比如說血管的靶向藥物，比方像艾坦之類的，病人口服后，也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物，現(xiàn)在目前不是太多，在這方面不像肺癌進(jìn)展那么大，也是以后值得探討研究的一個(gè)方向。可能以后看能不能找到這方面的靶向藥物，還有一個(gè)就是現(xiàn)在比較熱門的，免疫治療藥，這些是可以考慮應(yīng)用的。如果病人經(jīng)濟(jì)條件能夠允許的話，也可以考慮應(yīng)用。

  

  02:35
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 16797次

• 食道癌晚期支架置入術(shù)

  關(guān)于很多晚期的食管癌，能否放入支架來解決問題，這有多方面的考慮。因?yàn)槭彻馨S著它病程的發(fā)展，很多病人到晚期，因?yàn)槟[瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能進(jìn)食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以對(duì)這些病人，我們有些可以采取。因?yàn)樗谧龌煹耐瑫r(shí)，我們可以采取一些措施，比如像放入食道支架，讓梗阻的食管腔能重新開放，病人能夠進(jìn)食解決一些營(yíng)養(yǎng)問題，為他下一步的綜合治療打下一定基礎(chǔ)，主要是達(dá)到這個(gè)目的。但是這樣的治療，它也是一個(gè)叫權(quán)宜性的治療，因?yàn)槟[瘤并沒有解除，但是，它能短期解決病人的營(yíng)養(yǎng)問題。所以對(duì)我們下一步治療腫瘤打下基礎(chǔ)，贏得一些時(shí)間。

  

  01:24
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 15139次

• 食道癌 痰多
  食管癌的病人痰多代表病情是重還是輕，要回答這個(gè)問題，從食管癌的臨床表現(xiàn)去找答案。食管癌的早期臨床表現(xiàn)，主要癥狀胸骨后不舒服、燒灼感或疼痛，食物在通過時(shí)，局部有異物感或者摩擦感，有時(shí)吞咽食物在某一部位會(huì)有停滯或者是輕度的梗阻感。下段的食管癌還會(huì)引起劍突下或者是上腹部的不適、噯氣等。食管癌的中晚期的癥狀，有吞咽困難、吞咽的梗阻、疼痛，胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性疼痛，常常表示食管癌已經(jīng)有外侵，引起食管周圍炎癥、縱隔炎。食管癌中晚期癥狀還有出血，病人表現(xiàn)為嘔血或黑便，出血的量多也可以少，還會(huì)表現(xiàn)為聲音嘶啞，常常是腫瘤直接侵犯或者是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致。病人還會(huì)有體重減輕、厭食、消瘦、脫水等癥狀。在終末期，腫瘤還會(huì)侵犯食管旁邊的器官組織，比方氣管、支氣管、肺門。心包、大血管，引起縱隔炎、肺炎、肺膿腫、支氣管食管瘺。如果有肺炎或肺膿腫，會(huì)感覺有痰多。食管癌患者會(huì)有痰多，而且如果有痰多，表示食管癌已經(jīng)處于晚期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-03 9161次

• 食道癌痰多怎么辦
  食管癌痰多的這種癥狀其實(shí)是有兩個(gè)方面的問題，一種是患者食管癌的病灶比較大，然后進(jìn)食梗阻的比較厲害，因此唾液的吞咽都成了問題，有時(shí)候就有很多的唾液吞咽不下去或者是進(jìn)食的食物太黏稠也不能通過食管進(jìn)入到胃，這個(gè)時(shí)候積在食管里面就容易經(jīng)常要吐出來，這是一種痰多的現(xiàn)象。第二種痰多的現(xiàn)象是食管癌比較重，腫瘤本身或者是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)壓迫了氣管，導(dǎo)致氣管的黏膜反應(yīng)性的有好多痰，這種是需要咳出來的痰。但是不管是哪一種，它的治療上的話還是以抗腫瘤治療為主，只有通過抗腫瘤治療有效的把壓迫或者梗阻解除了，痰的問題就自然解除了，不然就是沒有什么其他的特殊的對(duì)癥的處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 5076次

• 食道癌晚期什么癥狀
  病情分析：食道癌晚期會(huì)出現(xiàn)咽下困難，特別是進(jìn)熱食或酸性食物后更明顯。進(jìn)行性咽下困難，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。食物反流，反流物含粘液，可呈血性或可見壞死脫落組織塊。長(zhǎng)期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。意見建議：食道癌是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤，建議中晚期食道癌采取手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及內(nèi)鏡治療，也可這幾種方法聯(lián)合使用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-09-24 902次

• 食道癌晚期癥狀怎么分辨
  食道癌晚期的患者的癥狀是非常明顯的，患者會(huì)出現(xiàn)在進(jìn)食的時(shí)候，難以下咽的表現(xiàn)，患者在咽下食物的時(shí)候非常的困難，患者的反流量也不是很大，反流 的食物中有食物殘?jiān)宛こ淼囊后w，有時(shí)候還有血液和膿液這種物質(zhì)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-10 1502次

• 食道癌 痰多
  食管癌的病人痰多代表病情是重還是輕，要回答這個(gè)問題，從食管癌的臨床表現(xiàn)去找答案。食管癌的早期臨床表現(xiàn)，主要癥狀胸骨后不舒服、燒灼感或疼痛，食物在通過時(shí)，局部有異物感或者摩擦感，有時(shí)吞咽食物在某一部位會(huì)有停滯或者是輕度的梗阻感。下段的食管癌還會(huì)引起劍突下或者是上腹部的不適、噯氣等。食管癌的中晚期的癥狀
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 食道癌晚期吐
  食道癌晚期患者常見的一種癥狀就是惡心、嘔吐。惡心、嘔吐給食道癌患者帶來了更大的痛苦和傷害，大大降低了食道癌患者的生活質(zhì)量。食道癌晚期的惡心、嘔吐，可以使用一些解決辦法來減輕痛苦。食道癌晚期惡心、嘔吐，需要從飲食和精神以及治療等多方面綜合防治。做好飲食調(diào)理，做好飲食調(diào)理是很關(guān)鍵的，飲食方面一定要做到“
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 528次