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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8502次

• 頸動脈狹窄怎么回事

  頸動脈狹窄，實際上就是指的，我們的正常的頸動脈，由于各種原因，導(dǎo)致了我們的管腔出現(xiàn)了縮小，在橫截面積上有了明顯的縮小，影響了我們的相應(yīng)的血流。這些原因可以很多，就包括我們外在的擠壓，比如說我們有頸部的腫瘤，或者其他的組織導(dǎo)致了壓迫，使我們頸動脈變窄，也可以是頸動脈壁本身的改變，比如說像我們頸動脈，發(fā)生了多發(fā)性大動脈炎，放療以后引起的改變。還有就是，我們的頸動脈的粥樣硬化，這些斑塊引起了我們頸動脈狹窄，那么腔內(nèi)的一些病變，還包括比如說我們有很多房顫，心房纖顫的病人，突然發(fā)生了栓子脫落，引起了血管的堵塞等等，還有包括夾層的一些病變，這些都會引起我們頸動脈狹窄。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 3509次

• 心臟狹窄是怎么回事
  心臟狹窄實際上一般指的是心臟冠狀動脈的血管狹窄，是在高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖等危險因素的長期作用下引起的冠狀動脈血管硬化，管腔狹窄。這種情況發(fā)展到一定程度會導(dǎo)致心肌的供血不足，嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致血栓形成，引起急性心肌梗死發(fā)生。所以對冠狀動脈血管狹窄的患者要積極采取措施進行控制，包括飲食方面要低鹽低脂肪飲食，戒煙限酒，同時積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素，長期使用抗血小板藥物，他汀類藥物治療，抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預(yù)防動脈硬化的進一步加重。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-16 3294次

• 心臟瓣膜狹窄會怎么樣
  心臟瓣膜有好幾種，首先有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣，心臟瓣膜狹窄有可能是以上的其中一個也可能是多個，以主動脈瓣狹窄為例，如果是主動瓣輕度狹窄，一般也不會引起癥狀不需要做特殊的處理。如果是主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮的時候面對的壓力比較大，射血受到明顯的限制，就有可能會導(dǎo)致外周循環(huán)血容量不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓，甚至出現(xiàn)心腦供血不足的表現(xiàn)，嚴(yán)重的可能會直接導(dǎo)致猝死，所以重度的主動脈瓣狹窄需要及時的治療。再就是肺動脈瓣狹窄，如果輕度的也不需要特殊的處理，如果重度的引發(fā)心衰，導(dǎo)致各種心律失常，是需要抓緊及時的治療才行。
  語音時長 1:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 6017次

• 心臟狹窄是怎么回事
  病情分析：心臟狹窄的原因一般也叫做心血管的狹窄。可能是因為一些冠狀動脈狹窄所造成了心肌缺血缺氧的一些癥狀的表現(xiàn)形式。有些人還會出現(xiàn)一些疼痛感或者是壓榨感，會向肩部手部進行放射。意見建議：一定要根據(jù)相關(guān)的檢查和臨床的癥狀確定病因之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥的治療才能夠有效果。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2904次

• 二尖瓣狹窄是怎么回事
  病情分析：二尖瓣口的面積如果減少到2.0平方厘米以下，就屬于二尖瓣狹窄，通常是和風(fēng)濕熱有關(guān)系，可能和反復(fù)的鏈球菌感染有關(guān)，有可能導(dǎo)致左房到左室的血流量減少。意見建議：二尖瓣狹窄的病人，有可能會出現(xiàn)心慌、胸悶或者乏力的癥狀，可能和風(fēng)濕性的心臟病有關(guān)系，可以根據(jù)心臟彩超等的檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，平時一定要避免過度的疲勞，抽煙喝酒等。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 心臟二尖瓣膜狹窄怎么形成的
  心臟二尖瓣膜狹窄是指心臟二尖瓣狹窄，心臟二尖瓣狹窄可能是風(fēng)濕熱、結(jié)締組織病等原因形成的。1、風(fēng)濕熱：如果患者本身患有風(fēng)濕熱，會導(dǎo)致瓣葉和腱索出現(xiàn)纖維化和萎縮的現(xiàn)象，還會引起瓣葉交界面黏連，使瓣膜位置下移后引起了二尖瓣開放受限，并且會導(dǎo)致瓣口面積縮小以及血流受阻，引起了心臟二尖瓣狹窄的現(xiàn)象。2、結(jié)締組
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 175次

• 心臟二尖瓣膜狹窄怎么治
  患者心臟二尖瓣膜狹窄一般可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進行治療。心臟二尖瓣膜狹窄是屬于心臟瓣膜病的一種，可能是因為風(fēng)濕病引起的，也有可能是因為其他的一些感染因素引起的。患者通常表現(xiàn)為呼吸困難，多由肺靜脈高壓、肺淤血引起，早期患者多在運動、發(fā)熱、妊娠等心排血量增加時出現(xiàn)。隨病程進展，患者輕微活動，甚
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 274次