肛裂和肛瘺是兩種常見的肛腸疾病,它們在發病原因、癥狀表現及治療方法上存在顯著差異。
肛裂主要是指肛管皮膚全層縱行裂開或形成的缺血性潰瘍,常因排便時過度用力或便秘引發。其主要癥狀包括肛門疼痛,尤其在排便時加劇,便后可能有所緩解,但易反復發作。肛裂患者可能伴有便血,但出血量一般不大。治療上,除了增加膳食纖維攝入、保持大便通暢外,還可以局部使用止痛藥、消炎藥如硝酸甘油軟膏、紅霉素軟膏等來緩解癥狀。
肛瘺則是指肛管與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道,通常由肛門直腸周圍的膿腫破潰或引流后形成。肛瘺的主要癥狀有流膿、腫痛、瘙癢等,患者可能感受到周期性發作的肛周疼痛。肛瘺一般不會自愈,多需手術治療,如瘺管切開術、掛線療法等。術后可配合使用抗生素如阿莫西林、頭孢曲松等以預防感染。
總結來說,肛裂主要表現為肛門的疼痛和便血,多通過非手術治療;而肛瘺則以流膿和周期性疼痛為特征,通常需要手術介入。