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• 高血壓腎損害可以逆轉嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5247次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3808次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因導致腎單位喪失或者是腎臟的供血不足，導致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細胞因子還有生長因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的擴大蔓延，引起腎臟的血流灌注的固定性減少，導致腎臟缺血、缺氧加重。這時腎臟分泌多種引起血壓升高的物質，比如微細血管中的舒張因子，數量減少，使微細血管長期處于收縮狀態(tài)，勢必會造成血流速度減慢，長期以往，這種情況得不到改善就會表現為高血壓的形式。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2310次

• 高血壓可致腎萎縮嗎
  ?高血壓的一個病理改變就是急性動脈平滑肌增厚和小動脈管壁的玻璃樣變。尤其是入球小動脈的玻璃樣變，管腔進行性縮小，影響腎小體的灌注。出現腎小球玻璃體變，間質淋巴細胞浸潤，炎癥的吸收總是由纖維結締組織得取代，到最后的結果就是腎單位進行性減少。逐漸被纖維結締組織取代。表現在大體觀則可見雙腎對稱性的縮小。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1390次

• 腎高血壓怎么查
  腎高血壓，主要是腎臟疾病引起來的，血壓升高，那么比如一些急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎移植等，都可以引起血壓的升高，另外包括一些腎臟血管性的狹窄，也是可以引起血壓的升高，檢查肯定要排除做一些泌尿系方面的檢查，可以做一些腎活檢。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-03 1601次

• 吃人參能致高血壓嗎
  病情分析：吃人參可能會導致患者血壓升高，尤其是對于有高血壓的患者一定要謹慎食用人參。在某種程度上講，人參有助于改善氣血不足，對于體質虛弱、氣短、貧血的患者往往可以適量食用。意見建議：高血壓患者平日里要注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮水果蔬菜，戒煙戒酒。除此之外，一定要注意按時服用降壓藥，降壓藥物可以口服氨氯地平、替米沙坦等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-27 1803次

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 381次

• 摔倒致高血壓腦出血
  如果患者血壓比較高，突然發(fā)生了腦出血，患者會意識不清，這時候會摔倒，這個情況屬于腦出血導致的摔倒，并不是由于摔傷而出現的腦內出血。高血壓腦出血的病例現在非常多，高血壓到腦出血主要為腦實質的出血，出血的位置可能在基底部、腦液，還有可能出血破入腦室等。高血壓腦出血的主要原因是長期的高血壓，血壓控制的不理
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 210次