排卵性月經失調的原因,包括黃體功能不足,子宮內膜脫落和子宮內膜局部異常等,所致的排卵性的月經不調。
第一,黃體功能不足,其發病原因是足夠水平的卵泡刺激素和黃體生成素,以及卵巢對黃體生成素良好的反應,是黃體功能健全必要的前提,黃體功能不足,由以下多種因素造成,卵泡期的卵泡雌激素缺乏,使卵泡發育緩慢,雌激素分泌減少,從而導致垂體下丘腦正反饋不足,黃體生成素耐受峰值不高,即排卵峰后黃體生成素低脈沖缺陷,使排卵后的黃體功能不全,孕激素分泌減少,卵巢本身發育不良,排卵后褐粒細胞黃素化不良,孕激素分泌減少,生理性的因素,比如說著床,分娩后,絕經過渡期,也可以導致黃體功能不足。
第二,就是子宮內膜部位脫落,由于下丘腦垂體卵巢軸調節功能紊亂,或者絨黃體機制失常,引起黃體萎縮不全,內膜持續受孕激素的影響,以致不能如期完整的脫落。
第三,子宮內膜局部異常,所致的異常的子宮出血,是指原發于子宮內膜局部異常,引起的異常子宮出血,當異常子宮出血,發生在有規律而且有排卵的周期,特別是經排查未發現其他原因,則可能是原發于子宮內膜局部異常,所致的異常的子宮出血,也就是月經不調。