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五個月寶寶下巴長小紅疙瘩可能是痱子、濕疹、毛囊炎的原因引起的，需要根據發病原因進行治療，具體情況如下：

1、痱子：

如果寶寶所處的環境溫度比較高，而且寶寶散熱的能力比較差，會導致汗口堵塞，局部可能會出現痱子的癥狀，可以用溫水清洗患處，然后用毛巾包裹冰塊進行冷敷，可以使癥狀改善。

2、濕疹：

濕疹可能是身體免疫力低下、皮膚屏障功能障礙等原因引起的，局部可能會出現丘疹，還會有滲液的情況，可以在醫生的指導下涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等藥物治療。

3、毛囊炎：

毛囊炎是以毛囊為中心出現的丘皰疹，可能是細菌、真菌等病原微生物感染引起的，可以在醫生的指導下涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物治療。

除了上述原因以外，也有可能是脂溢性皮炎、體癬、櫻桃狀血管瘤等原因引起的，無論是哪種原因引起的，都需要及時治療，以免癥狀持續發展引發其他并發癥，對寶寶的生長發育產生影響。

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