膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時(shí)發(fā)生，多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌可經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。在我國(guó)以后者更為常見(jiàn)?？煞譃榧毙院吐詢煞N類型。
什么是膽管炎
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-09-273080次
膽管炎的概述：
膽管炎的癥狀：
本病常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發(fā)作，進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發(fā)熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發(fā)生急性發(fā)作，則出現(xiàn)腹痛，寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征。除有急性膽管炎的三聯(lián)癥外，還有休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，稱為五聯(lián)征。
本病起病常急驟，突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈、持續(xù)性疼痛。繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)和弛張型高熱，體溫可超過(guò)40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致。
膽管炎的預(yù)防：
1、注意飲食衛(wèi)生，防止感染，不宜進(jìn)食生冷刺激性食物，如雪糕、冰水、火鍋、麻辣燙等。
2、出現(xiàn)炎癥時(shí)，及時(shí)應(yīng)用抗菌素。
3、合理調(diào)配食譜，不宜過(guò)多食用含動(dòng)物脂肪類食物，如紅燒肉、烤鴨、鹵豬蹄等。
4、當(dāng)感染腸蟲(chóng)，主要為蛔蟲(chóng)，及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥物。
5、用量要足，以防用藥不足，蛔蟲(chóng)活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。
以上內(nèi)容僅供參考
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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