白血病是造血系統(tǒng)惡性增殖性的一種疾病，是我國各地區(qū)各種腫瘤發(fā)病率中的第六位，發(fā)病迅速、死亡率高，而且多發(fā)于年輕人甚至兒童。白血病在我國每年都會新增4萬，而且白血病是其中足足有四分之一是兒童。同時它是兒童發(fā)病最多的腫瘤，占全部兒童惡性腫瘤的35.9%，所以面對白血病，孩子才是重點保護(hù)對象。
兒童白血病的診斷
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-081678次
概述：
白血病的診治：
白血病主要通過骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查確診。治療兒童急性淋巴性白血病的主要方式目前有兩種，分別是：化療和骨髓移植。面對兒童白血病患者，化療是主要的治療方式，只有已經(jīng)進(jìn)入高危狀態(tài)或者是復(fù)發(fā)患者才會采取骨髓移植的方式治療。而化療時間一般是2~3年，不同性別治療時間也不一樣，相對而言男性會更久一些，只有當(dāng)化療結(jié)束5年后孩子依舊沒有復(fù)發(fā)才算是真正的治愈了。
白血病的預(yù)后：
到目前為止，白血病的發(fā)病機(jī)理依舊不太清楚，不過目前有證據(jù)證明引病因素是電離輻射。不過這一類因素在生活中還比較少，父母們盡可能保證孩子避免接觸致癌物質(zhì)，比如說苯。白血病發(fā)病后，最典型的癥狀為：皮膚容易出現(xiàn)青腫和點狀出血，在受傷后難以自愈，免疫力低下、持續(xù)發(fā)燒等。如果發(fā)現(xiàn)孩子一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該立刻將孩子帶到醫(yī)院及時就醫(yī)。就目前醫(yī)學(xué)技術(shù)而言，這幾年以來白血病的生存幾率越來越高，一般情況下5年生存率達(dá)到85%。
以上內(nèi)容僅供參考
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 5272次
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兒童急性白血病的類型兒童急性的白血病，現(xiàn)在目前主要分兩大類，一個是急性淋巴細(xì)胞白血病，再一類，就是急性非淋巴細(xì)胞白血病。這兩大類里又有細(xì)分，急性淋巴細(xì)胞白血病又分了兩大類，一種是T細(xì)胞性的白血病，再一類就是B細(xì)胞性的白血病。急性非淋巴細(xì)胞白血病，目前主要分為七類，我們以M這個字母，來作為一個代替，它的分型，七類急性非淋巴細(xì)胞白血病，從M1開始分類，一直到M7，M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7分為七類。
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吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 5626次
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兒童白血病的診斷典型病例根據(jù)臨床表現(xiàn)血象和骨髓象的改變即可以作出診斷，就大概從以下三方面進(jìn)行闡述：一、臨床表現(xiàn)，兒童白血病的臨床表現(xiàn)基本上是相同的，主要表現(xiàn)為以下五個方面：（1）起病，大多數(shù)比較級少數(shù)是可以緩慢的，早期的癥狀有面色蒼白，精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齒齦出血等，少數(shù)患兒是以發(fā)熱和類似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。（2）發(fā)熱，多數(shù)患兒起病時有發(fā)熱，熱型不定，可以低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或者馳張熱，一般不伴有寒戰(zhàn)。（3）貧血，出現(xiàn)比較早，并隨著病情發(fā)展而加重，表現(xiàn)為蒼白、虛弱無力，活動后氣促等等。（4）出血，是以皮膚和黏膜出血比較多見，可以表現(xiàn)為紫癜、瘀斑、鼻衄、齒齦出血、消化道出血和血尿，偶有顱內(nèi)出血，可以為引起死亡的重要原因之一。（5）白血病細(xì)胞浸潤引起的癥狀和體征，主要包括：①肝脾淋巴結(jié)腫大。②骨和關(guān)節(jié)浸潤。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤。④睪丸浸潤。⑤綠色瘤。⑥其他器官的浸潤。二，輔助檢查，主要是血象和骨髓象為確診白血病和觀察療效的重要方法，血象方面紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少，大多為正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞大多數(shù)較低，少數(shù)是正常的，偶在外周血中可以見到有核紅細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)增高者約占50%以上，其余者正常或者減少。但是在整個病程中，白細(xì)胞數(shù)可以有增減的變化，白細(xì)胞分類顯示原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞占有多數(shù)，血小板多數(shù)為減少，骨髓象是確立診斷和評價療效的重要依據(jù)，典型的骨髓象是白血病的原始及幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少，但是有少數(shù)患兒的骨髓表現(xiàn)為增生低下，預(yù)示著預(yù)后和治療均有特殊之處。語音時長 2:47”
申文雯
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兒童白血病如何診斷兒童白血病是一種常見的血液惡性腫瘤，它的臨床表現(xiàn)為起病緩慢，表現(xiàn)為疲乏消瘦和高代謝的癥狀，有肝臟和脾臟腫大，尤其是以脾大為突出的癥狀，少數(shù)患者可有出血、血栓形成，或者是骨痛的表現(xiàn)。化驗室檢查，主要是血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯升高，外周血中的各階段的粒細(xì)胞為主比例大于90%，其以中性粒的中幼粒和晚幼細(xì)胞有增多尤為突出，也可見是嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞，它的骨髓象增生明顯活躍，極度活躍，粒紅比例明顯升高，粒細(xì)胞增生顯著活躍，大都為中性粒、中幼粒和晚幼粒細(xì)胞。語音時長 1:11”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-22 2821次
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兒童白血病的幾率兒童白血病的幾率白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，引起白血病方便的因素有很多，比如遺傳因素，長時間的接觸輻射物質(zhì)，接受放射治療的病人等等。現(xiàn)在白血病的發(fā)病率約為，十萬分之四。小兒白血病的患者居小兒各種惡性腫瘤的首位，好發(fā)的年齡是從出生到十四歲，波及到整個年齡小孩的十七。
趙敏蕾
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2018-12-02 2002次
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如何診斷白血病病情分析：首先可以前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，主要由白細(xì)胞的數(shù)量來辨別。白細(xì)胞數(shù)值偏高且血紅蛋白數(shù)值偏低的患者考慮有白血病的可能，可以進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查來確診。意見建議：化學(xué)因素、物理因素和遺傳都是白血病的誘發(fā)因素，建議長期接受x射線以及輻射或者接觸苯及其衍生物的從事化工行業(yè)的人群，定期的前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查。另外這類人群出現(xiàn)頻繁發(fā)熱等類似發(fā)燒的癥狀時，要引起足夠的注意，白血病的癥狀十分容易與之混淆。
王英
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 2001次
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兒童白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)兒童白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括血象檢查、骨髓象檢查等，具體如下。血象檢查顯示白細(xì)胞總是明顯增多或減少，可出現(xiàn)原始或幼稚細(xì)胞。骨髓象檢查提示骨髓有核紅細(xì)胞占全部有核細(xì)胞50%以下，原始細(xì)胞≥30%，可診斷為急性白血病；如骨髓有核紅細(xì)胞≥50%，原始細(xì)胞占非紅系細(xì)胞的比例≥30%，可診斷為急性紅白血病。骨
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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