膽囊癌是一種臨床上比較少見的，發(fā)生在消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤。臨床上比較常用的膽囊癌分類方式就是Nevin分期法。Ⅰ期是發(fā)生在膽囊黏膜內的原位癌；Ⅱ期是已經(jīng)侵犯到了膽囊的黏膜和肌肉層；Ⅲ期是已經(jīng)侵犯到了膽囊壁的全層；Ⅳ期是侵犯到了膽囊壁的全層以及膽囊周圍的淋巴組織；Ⅴ期是已經(jīng)侵犯或者轉移到了肝臟以及其他臟器中。
膽囊癌分期怎么治
周銳副主任醫(yī)師
武漢市普愛醫(yī)院普外科
2019-09-022063次
概述：
治療方法：
1、膽囊癌的治療主要是使用以手術為主的綜合治療方法。對于處在Ⅰ、Ⅱ期的患者，可以使用單純膽囊切除術進行治療；對于處在Ⅲ、Ⅳ的患者，應該在膽囊切除術后再進行區(qū)域淋巴結清掃術，避免癌細胞殘留；對于Ⅴ期的患者，應該進行根治性切除術，把癌細胞轉移的部位整塊切除。2、化療。在皮下埋入藥物泵，可以長期給藥。3、放療。通過放射性元素照射癌細胞，達到抑制癌細胞生長的目的。4、中藥治療?？梢造柟淌中g治療、化療、放療的效果而且副作用比較小。
預防措施：
1、平時要多進行體育鍛煉，有助于增強身體的免疫力，對于預防疾病發(fā)生有很好的作用。2、應該注意按時進行體檢，如果發(fā)現(xiàn)身體有異常應該及時進行治療，特別是患有慢性膽囊炎以及膽囊結石的患者更應該積極治療，避免病情進一步加重誘發(fā)膽囊癌。
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怎樣診斷膽囊癌對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。
01:44
謝于
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 5041次
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膽囊癌都有哪些癥狀膽囊它屬于一個消化系統(tǒng)當中的一個臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當中，在人進食的時候膽囊收縮，促進了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當出現(xiàn)膽囊癌的時候，發(fā)生膽囊癌的時候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會伴發(fā)放射到肩背部，這個時候，尤其是膽囊結石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因為膽囊功能的不足，對脂肪物質的消化，不是能夠很充分導致的，也像我們所說的，這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸，各種部位，如果這個腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現(xiàn)黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認知。
01:50
謝于
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 3708次
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膽囊癌分期怎么治膽囊癌病人，一般一期、二期，或者部分三期的病人，能考慮手術的情況下盡量還是以手術治療為主。術后根據(jù)分期選擇術后的放、化療的治療。沒有手術機會的病人，可以考慮進行姑息性的放療和化療?；熕幬锍Ｓ玫囊恍┘魉麨I、奧沙利鉑、氟氧嘧啶等等可以考慮應用。化療有一些相關的副作用，像惡心、嘔吐、腹瀉、白細胞減少等等，還有一些會出現(xiàn)周圍神經(jīng)的麻木，會有這些不舒服的反應，可以對癥的一個治療。但是化療仍然是膽囊癌病人的一個重要的治療手段。那么，除此以外，還有一些病人可以考慮進行一些放療的治療。雖然放射治療對膽囊癌的病人敏感性并不是特別好。但是，放療也仍然是膽囊癌病人的一個重要的治療手段。根據(jù)病人的病情，也可以酌定的考慮應用。語音時長 01:26”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-03-31 2070次
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華小斌
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陳建富
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張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學淮河醫(yī)院
2019-05-29 1903次
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李蘊銣
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-26 1789次
