上瞼下垂分為先天性下垂和獲得性上瞼下垂。
先天性上瞼下垂多為神經或肌肉的發育不良。一般不采用針灸治療,效果較差。多采用手術治療。
后天性相瞼下垂,多為神經系統或其他疾病導致。包括動眼神經麻痹,重癥肌無力,提上瞼肌損傷等。若是動眼神經麻痹可行針灸治療,結合營養神經藥物治療。
重癥肌無力導致的上瞼下垂,可用藥物治療,效果較好。
上瞼下垂分為先天性下垂和獲得性上瞼下垂。
先天性上瞼下垂多為神經或肌肉的發育不良。一般不采用針灸治療,效果較差。多采用手術治療。
后天性相瞼下垂,多為神經系統或其他疾病導致。包括動眼神經麻痹,重癥肌無力,提上瞼肌損傷等。若是動眼神經麻痹可行針灸治療,結合營養神經藥物治療。
重癥肌無力導致的上瞼下垂,可用藥物治療,效果較好。
上瞼下垂是睜眼平視前方時,上瞼緣遮蓋角膜上緣,輕度為超過3毫米,中度下垂遮蓋角膜1/2,重度下垂超過1/2或更多角膜。
因為當提上瞼肌力量不足時,需要額部肌肉來補充力量幫助抬高上臉患者可表現明顯的抬頭紋。當雙眼上瞼下垂時需仰頭看前方東西。
若口服新斯的明藥物后,上瞼下垂癥狀減輕,則為重癥肌無力導致的上瞼下垂,治療上口服新斯的明藥物。
先天性上瞼下垂主要是以手術治療為主,如果上瞼下垂比較重,上眼瞼遮擋瞳孔,影響視力的發育,需要早期手術,若不影響視力發育,則需在發育成熟后一般14歲以后,行手術治療。
麻痹性上瞼下垂,在發病早期可結合針灸及營養神經藥物治療,一般不采取手術。一般保守治療六個月以后,效果不明顯者,可行手術治療。
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