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穩定性心絞痛的治療

概述:

穩定性心絞痛患者在緩解期,可以適當的服用改善缺血的藥物。臨床上經常使用β受體阻滯劑,這類藥物可以明顯的降低血壓,減弱心肌收縮率,降低心肌的耗氧量。臨床上經常使用比索洛爾,美托洛爾。硝酸酯類藥物能夠減少心肌的耗氧量,還能夠改善心肌的血液供應,從而減少心絞痛的發作,臨床上經常使用硝酸異山梨酯或者硝酸甘油。

在急性發作期,應當立即臥床休息,減輕心肌耗氧量。緩解癥狀的藥物一般首選硝酸酯類藥物,比如舌下含服硝酸甘油或者硝酸異山梨酯。有吸氧條件的,可以及時的吸氧。

臨床癥狀:

穩定性心絞痛患者在緩解期一般沒有明顯癥狀,在急性發作期,常常表現為體力活動或者情緒激動時,突然發生心前區的疼痛或者胸骨后的壓迫痛。胸痛的感覺常常放射到左肩部或者左上肢內側,甚至達到無名指和小指,有時候還會放射到下頜部以及咽喉部。一般疼痛會持續幾分鐘至十幾分鐘。體檢能發現患者會出現血壓升高,心率加快,全身出汗等癥狀。大多數患者做心電圖,可以發現暫時性的st-t段下移,t波異常。經過適當的休息或者含服硝酸甘油以后,臨床癥狀迅速緩解。

注意事項:

  1. 平時注意避免劇烈的體力活動以及體力勞動,避免強烈的精神刺激,減少心絞痛的發作次數。

  2. 平時盡量減少進食脂肪含量高的食物,少吃辛辣刺激性食物。

  3. 高血壓患者及時的服用降壓藥物。每天晚上睡覺前可以服用阿司匹林腸溶片,以減少心絞痛或心肌梗塞的發生幾率。

以上內容僅供參考

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