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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1995次

• 肺部感染一定會發燒嗎

  肺部感染包含疾病較多，如肺炎、肺結核、肺部真菌感染等，都可稱為肺部感染。根據病變部位和感染類別不同，將肺部感染分為氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、肺炎、肺結核、肺部真菌感染等，其癥狀為咳嗽、咳痰、伴或不伴發熱，可有胸悶、氣喘及呼吸困難。肺部的感染，一般情況在急性期會出現發燒癥狀，如急性氣管-支氣管炎、大葉性的肺炎，嚴重者會出現突然的寒戰、高熱，體溫可達三十九度到四十度左右；肺結核以午后低熱常見，也有表現為高熱。部分人群如免疫抑制或免疫力下降的患者、老年人、有慢性基礎疾病的部分患者，可以無發熱表現。而慢性肺部感染患者常無發熱表現，而表現咳嗽、咳痰較平時增多或痰液轉濃、黃，胸悶，氣喘較平時加重。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 4275次

• 得了心內膜炎怎么治
  心內膜炎的治療主要就是應用抗生素來進行治療，還要進行對癥治療。患者應該吸氧，然后應用強心劑，還要應用擴張血管藥物以及降壓的藥物來聯合治療。患者在治療期間一定要注意多休息，這樣才能夠控制和消除各種誘因。如果出現了肺栓塞，就要應用高濃度的吸氧。如果患者有胸痛的癥狀可以應用鎮痛的藥物，除此之外，患者還可以應用青霉素或者是鏈霉素來進行治療。除了應用藥物治療以外，還可以選擇手術治療的方法。患者在治療期間一定要加強護理，加強營養。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-13 1535次

• 人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎是指心瓣膜置換術后發生的感染性心內膜炎，是心瓣膜置換術后一種嚴重并發癥。其中發生于術后一年以內的屬于早期人工瓣膜心內膜炎，發生于術后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內膜炎。手術因素是主要的病因，主要是手術造成瓣膜、心內膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內膜炎臨床表現相似，均有發熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現心功能不全的表現。全身栓塞現象較常見，以腦部多見，也可發生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產生相應部位的臨床表現。栓塞與發熱同時存在常提示心內膜炎的可能，少部分患者可出現周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2423次

• 得了心內膜炎怎么治
  病情分析：心內膜炎的患者主要就是應用抗生素來進行治療，目的就是能夠改善癥狀，減少并發癥的出現。一般就是應用青霉素或者是頭孢類的消炎藥，也可以考慮進行手術治療。意見建議：在治療期間一定要加強護理，患者要吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃辛辣刺激性的食物，而且要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 803次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2404次

• 感染性心內膜炎一定會貧血嗎
  感染性心膜炎不一定會貧血。感染性心內膜炎就是指心臟內膜表面出現了微生物感染的情況，有可能是因為細菌真菌或病毒等微生物感染引起的，一般情況下可以分為急性感染性心內膜炎以及亞急性感染性心內膜炎。因為感染性心內膜炎是由于感染造成的，所以患者可能會出現發熱、畏寒、出汗的現象，大部分患者也會出現貧血的癥狀，而
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 104次

• 老人心內膜炎會發熱嗎
  老人心內膜炎大多數情況下通常是會發熱的，因為心內膜炎常見癥狀就是發熱，需要根據病情進行對癥治療。心內膜炎的發生可由細菌病毒、真菌或寄生蟲等病原體感染所誘發，以上病原微生物侵襲心臟內膜后會引發心臟內膜發生炎癥性改變而形成心內膜炎。由于心內膜反復受到炎癥性刺激，所以會造成機體體溫上升，出現發熱現象。如果
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 64次