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• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 13327次

• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4709次

• 肥厚性心肌病的外科手術治療
  肥厚性心肌病外科手術治療的目的是減輕流出道壓力階差。當近期狀態時，壓力階差＞50毫米汞柱，對藥物反應欠佳，且有明顯癥狀者最適宜此項治療。在所有肥厚性心肌病患者中，此類患者不足5%。通常行室間隔肌縱深切開術和肥厚性室間隔心肌部分切除術以緩解癥狀。手術死亡率在2%~3%甚至更低。術后常可減輕梗阻和二尖瓣返流，外科手術在大多數患者(約70%~90%)可改善遠期癥狀和運動耐力。對于有嚴重二尖瓣返流者，可考慮二尖瓣置換術。
  語音時長 1:21”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 1991次

• 肥厚性心肌病怎么手術
  肥厚性心肌病可以選擇的手術方式主要是三種：一，外科開胸行室間隔切除術，主要是對于藥物治療效果差，存在心功能不全或者是存在嚴重的流出道梗阻，這種情況首選的方式是室間隔切除術患者的愈后較好，而且副作用也比較少。二，酒精室間隔消融手術，主要是針對那些年齡過大，不能耐受開胸手術，合并癥較多的情況下。這種手術預后確定性不太好，而且很多第一次手術不能完全消融成功，有的可能需要二次手術，或者是會引起房室傳導阻滯的問題。三，起搏治療，對于一些藥物治療效果差，又不適合上述兩種手術方式的病人可以選擇雙腔起搏器植入術，主要是通過雙腔起搏來減輕左心室流出道的梗阻。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-07 3322次

• 怎么判斷肥厚性心肌病
  病情分析：患者可有勞力性呼吸困難，胸痛，心悸，暈厥或先兆暈厥。心電圖改變，明顯的病理性q波，尤其是下壁導聯和側壁導聯，電軸左偏，心尖肥厚者常見v2到v4導聯T波深倒置。超聲心動圖提示左心室壁或（和）室間隔厚度≥15mm，并排除其他引起心肌肥厚的原因，如高血壓，瓣膜病等。意見建議：肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食，控制體重，遵照醫囑按時吃藥，適度活動，由于此病有猝死風險，是運動性猝死的原因之一，應注意避免過勞，防止過度精神緊張。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-20 1202次

• 肥厚性心肌病怎么檢查
  病情分析：肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查，看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查，看看有沒有心律失常的出現。還可以做心肌活檢，判斷病變的嚴重程度。意見建議：肥厚性心肌病主要是通過癥狀和相關檢查確診的。確診后要及時治療，可以給予洋地黃類強心劑和利尿劑進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-26 1901次

• 肥厚性心肌病外科手術方式
  肥厚性心肌病外科手術有外科室間隔切除術，心臟移植術。1、外科室間隔切除術：肥厚型心肌病特征為心室壁呈現不對稱性肥厚，常寢及室間隔，心臟室內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降，以心肌肥厚為特征的心肌疾病，通常表現為勞力性呼吸困難、乏力、胸痛等，過多活動時會出現心率加快，使原已舒張期充盈
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 449次

• 肥厚性心肌病外科手術指征
  肥厚性心肌病臨床上指的是肥厚型心肌病，肥厚型心肌病外科手術指征是經藥物治療無改善。外科手術指征也叫做手術適應癥，肥厚型心肌病手術適應癥是某種疾病符合標準，采取非手術治療方法沒有控制住病情發展，并且也沒有辦法治愈，需要通過手術方式治療疾病。肥厚型心肌病是一種遺傳疾病，通常是由于基因突變引起的，為常染色
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 280次