脂肪液化形成個洞嚴重程度,需要根據洞的大小來決定,一般洞小通常不嚴重,如果洞較大較深,是比較嚴重的,需要積極治療。
脂肪液化是手術傷口愈合不良的主要原因之一。特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術時,其發生機制可能是由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術后脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。
出現脂肪液化如果洞小,通常不嚴重,可以及時消毒處理,一般用碘伏進行消毒,碘伏對組織的刺激性比較小,不會導致患者出現非常疼痛的臨床癥狀。而且碘伏能夠消毒,可以防止液化小洞發生感染。如果洞較大較深,滲液較多,切口不愈合,是比較嚴重的,應及時敞開切口,充分引流并以消毒紗布濕敷,待肉芽組織新鮮后及時行Ⅱ期縫合,以縮短愈合時間。
對于肥胖病人,術后以紅外線照射切口,保持切口的干燥有利于預防切口脂肪液化的形成。