血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)測定是評估肝功能的重要指標,其水平變化能敏感的反映肝細胞損傷情況。多種因素可導致ALT水平異常,其中包括藥物性肝損傷、病毒性肝炎、酒精性肝病等。本文將深入探討ALT測定的醫學意義及相關影響因素。
1、藥物性肝損傷與ALT水平
某些藥物如抗結核藥、解熱鎮痛藥、部分抗生素等,長期使用或大量使用可能造成肝細胞損傷,從而導致血清ALT水平升高。例如,利福平、異煙肼等抗結核藥物,以及阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥,在不當使用時均可能引起肝損傷。
2、病毒性肝炎與ALT水平
病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝等,是導致ALT升高的常見原因。病毒感染導致肝細胞受損,釋放大量ALT入血,使得血清ALT水平顯著升高。
3、酒精性肝病與ALT水平
長期大量飲酒可導致酒精性肝病,表現為脂肪肝、肝炎、肝硬化等,這些病變均會引起肝細胞損傷,進而引起血清ALT水平異常。
在進行ALT測定時應結合患者病史、臨床表現及其他相關檢查結果,進行綜合分析,以準確評估患者的健康狀況。