有風(fēng)濕病患者也可以懷孕,但什么時(shí)候可以懷孕以及懷孕的時(shí)機(jī),是需要風(fēng)濕科醫(yī)生進(jìn)行判斷。
如果患者患有的風(fēng)濕病已經(jīng)累及到重要臟器,比如出現(xiàn)腎功能異常、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓或者合并心功能不全等,這個(gè)時(shí)候患者是不適合懷孕。因?yàn)榇藭r(shí)懷孕會(huì)加重這些臟器的受累情況,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及到母體的生命。
如果患者通過應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療后,患者的腎功能恢復(fù)正常、肺動(dòng)脈高壓基本恢復(fù)正常或者心功能不全明顯改善,可以根據(jù)患者的具體情況準(zhǔn)備備孕。但是在備孕前需要停用一些對胎兒影響的藥物,比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、來氟米特等,必須停藥半年以上才能準(zhǔn)備懷孕。
在懷孕期間患者也需要密切監(jiān)測自己本身的病情活動(dòng),以及監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育。有些患者比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,在懷孕期間就會(huì)出現(xiàn)病情活動(dòng)的加重。如果病情加重比較明顯,有可能會(huì)提前終止妊娠。