白血病的早期癥狀和前兆基本類(lèi)似，如急性白血病的早期癥狀和前兆可表現(xiàn)為突發(fā)高熱，類(lèi)似感冒等；而慢性白血病通常起病緩慢，患者可能沒(méi)有早期癥狀和前兆，待病情進(jìn)展到后期才出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
1、急性白血病：多數(shù)患者以發(fā)熱為早期癥狀和前兆，可低熱，亦可高達(dá)39-40℃或以上，多伴有畏寒、出汗等，嚴(yán)重時(shí)可有感染，如果患者伴有免疫功能缺陷時(shí)，亦可發(fā)生病毒感染。此外出血也是急性白血病的早期癥狀和前兆，可發(fā)生在全身各部位，以皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多為多見(jiàn)，若有眼底出血可致視力障礙，少數(shù)還會(huì)并發(fā)凝血異常而出現(xiàn)全身廣泛性出血，顱內(nèi)出血時(shí)會(huì)發(fā)生頭痛、嘔吐、瞳孔大小不對(duì)稱(chēng)，甚至昏迷、死亡等。
2、慢性白血病：分為慢性髓系白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性髓系白血病的早期癥狀和前兆常表現(xiàn)有乏力、低熱、多汗或盜汗、消瘦等癥狀，多數(shù)患者還伴有脾腫大，少數(shù)有肝腫大，當(dāng)白細(xì)胞顯著增高時(shí)可有眼底充血及出血，極度增高時(shí)可發(fā)生白細(xì)胞淤滯癥，出現(xiàn)呼吸困難、頭暈、言語(yǔ)不清等癥狀。而慢性淋巴細(xì)胞白血病多數(shù)患者起病緩慢，多無(wú)自覺(jué)癥狀，一般在體檢或因其他疾病就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，少部分患者可有早期癥狀和前兆，常表現(xiàn)為乏力、疲倦、消瘦、低熱、盜汗等。此外多數(shù)慢性白血病患者有頭頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大，一般為無(wú)痛性、質(zhì)韌、無(wú)粘連，隨病程進(jìn)展可逐漸增大或融合，嚴(yán)重時(shí)可壓迫氣管、上腔靜脈、膽道或輸尿管而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，半數(shù)以上患者有輕、中度的肝脾腫大，胸骨壓痛少見(jiàn)。
