第一、老年性癡呆的最大原因就是隨著年齡增加,腦的老化造成的,老年性癡呆的原因很復(fù)雜,可能和遺傳因素,淀粉樣蛋白的沉積,神經(jīng)遞質(zhì)功能缺陷,tau蛋白過度磷酸化,神經(jīng)細胞凋亡,氧化應(yīng)激,自由基損傷以及感染、中毒、腦外傷等等多種因素密切相關(guān)。
第二、老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié),這個是老年癡呆的非常重要的因素,因為成熟的老年斑的神經(jīng)元炎性反應(yīng)后的球形纏結(jié),它會導(dǎo)致小膠質(zhì)細胞增生,可以刺激細胞因子釋放產(chǎn)生炎性反應(yīng),引起神經(jīng)元損傷,通過氧化應(yīng)激造成神經(jīng)元纖維纏結(jié),最終導(dǎo)致神經(jīng)元功能紊亂、死亡引起癡呆。
神經(jīng)遞質(zhì)功能缺陷,最重要的就是膽堿能系統(tǒng)的缺陷,因為海馬部位膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶減少,使膽堿合成減少,會影響老年癡呆患者的記憶,而我們應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑后,它可以抑制乙酰膽堿酯酶,使乙酰膽堿濃度升高,我們這個記憶就會有所改善。
第三、作為慢性反應(yīng),老年癡呆,因為它可以激活膠質(zhì)細胞增生,補體系統(tǒng)及活動等,可以使神經(jīng)元損害減輕。