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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3164次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2208次

• 急進性腎小球腎炎飲食建議
  合理的飲食是治療急進性腎小球腎炎非常重要的內(nèi)容，一般來說，具體飲食建議如下：一、蛋白質(zhì)，每天每公斤體重補充0.5克蛋白質(zhì)，可以選用生物價值較高的食物，如雞蛋、牛乳，瘦肉等。二、總熱能應(yīng)充足，一般成年患者每天總熱能1500至2000千卡，由于蛋白質(zhì)攝入量受到限制，機體所需要的熱能主要來自碳水化合物和脂肪，兩者的代謝產(chǎn)物不會限制肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物。所以，不會增加腎臟的負擔(dān)。脂肪的用量不宜太多，應(yīng)當(dāng)選用富含不飽和脂肪酸的植物性油脂。三、鈉鹽的限制，成人每日不超過兩克，要忌食咸菜，醬菜，如果有高鉀血癥的患者，應(yīng)當(dāng)進食低鉀食物。四、飲食中補充富含維生素的新鮮蔬菜和水果，如冬瓜、蘿卜等。
  語音時長 1:58”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-04 1231次

• 急進性腎小球腎炎飲食
  ?急進性腎小球腎炎患者水腫高血壓者，應(yīng)給予無鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用低鈉鹽，因為低鈉鹽常常為鉀鹽，可以加重腎衰竭的高鉀血癥。氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主，盡量減少植物蛋白的攝入，這樣既能保證了營養(yǎng)又能減輕腎臟的負擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對于嚴格控制蛋白質(zhì)攝入的患者，可以補充a酮酸預(yù)防蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量。飲食中應(yīng)含豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需限制液體的攝入量，如果有透析支持的話，則對液體受的限制可以適當(dāng)?shù)姆艑挕Ｄ蛏贂r還應(yīng)注意避免攝入過多含鉀的食物，比如甘蔗，香蕉，冬菇，木耳等，避免進食楊桃，因為楊桃有可能會使腎衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至是昏迷。
  語音時長 1:36”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1347次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1801次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 急進性腎小球腎炎飲食護理
  急進性腎小球腎炎的飲食護理具體如下：一、急性腎小球腎炎發(fā)作的時候我們一般是建議需要低鹽飲食的，一天氯化鈉的攝入量應(yīng)該是小于三克的。二、若患者臨床癥狀表現(xiàn)為嚴重的浮腫，在這個時候我們是可以有效的控制患者的一些飲水量的。三、若患者因為急性的腎小球腎炎，而引起一些腎功能的受損，當(dāng)然也可以少量的攝取一些優(yōu)質(zhì)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 74次

• 急進性腎小球腎炎平時的飲食
  合理的飲食是急進性腎小球腎炎康復(fù)治療的一項十分重要的內(nèi)容。飲食方面應(yīng)該注意如下：一、蛋白質(zhì)的攝入，一般每天每公斤體重可以補充0.6至0.8克蛋白質(zhì)，可以選用生物價值較高的食物，比如雞蛋、牛奶、瘦肉等。二、總熱能應(yīng)充足，一般成年患者每日總熱量供應(yīng)在1500至2000千卡。由于蛋白質(zhì)攝入量受到限制，機體
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 97次