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宮頸成熟是指分娩開始前宮頸變軟、縮短、消失及擴(kuò)張而言,這個(gè)過(guò)程可以短至12小時(shí),也可以長(zhǎng)達(dá)六到八周,如果宮頸不成熟,宮頸評(píng)分而小于六分,則應(yīng)該進(jìn)行促宮頸成熟。常用的促宮頸成熟的藥物,主要是前列腺素制劑,前列腺素制劑促宮頸成熟的主要機(jī)制。

一,通過(guò)改變宮頸細(xì)胞外基質(zhì)成分,軟化宮頸,如激活膠原酶,使膠原纖維溶解和機(jī)制增加。

二,影響宮頸和子宮平滑肌,使宮頸平滑肌松弛,宮頸擴(kuò)張,宮體平滑肌收縮,牽拉宮頸。

三,促進(jìn)子宮平滑肌細(xì)胞間縫隙連接的形成。

臨床使用的前列腺素制劑主要有,前列腺素二制劑,如陰道內(nèi)的栓劑,可控釋地諾前列酮栓,還可以使用前列腺素一類抑制劑,比如說(shuō)米索前列醇。

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