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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83973次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88163次

• 腰椎間盤突出兩條腿疼
  椎間盤突出之后會(huì)壓迫神經(jīng)根，有可能會(huì)壓迫一側(cè)的神經(jīng)根，也有可能兩側(cè)神經(jīng)根同時(shí)受到壓迫或者受到刺激這種情況下就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，酸痛，脹痛，腿部是常常受到累及的。首先要積極的完善腰椎核磁共振檢查明確椎間盤突出的程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。大部分情況下首先可以進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，同時(shí)可以進(jìn)行腰椎牽引，但是避免牽引過度，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉和氟比洛芬酯注射液，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕神經(jīng)根腫脹程度，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，甲鈷胺片，甲鈷胺注射液等等。保守治療如果沒有很好的效果需要積極的進(jìn)行手術(shù)，一般情況下不建議推拿，按摩，針灸，理療。
  語音時(shí)長 1:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 5469次

• 兩條腿疼是怎么回事
  腿疼一個(gè)是腿本身的原因，再一個(gè)就是支配腿的，支配腿的神經(jīng)血管出現(xiàn)了問題，營養(yǎng)腿的這種血管，支配腿神經(jīng)出問題，也可以導(dǎo)致腿疼。腿本身的疾病，現(xiàn)在比較少了，但是在老年人當(dāng)中，隨著咱們現(xiàn)在生活模式的轉(zhuǎn)變，像糖尿病等等，也可以造成腿疼，以前的脈管炎，血管有病變也可以造成腿疼。再是支配腿部的神經(jīng)本身出現(xiàn)問題。比如說，支配中小腿坐骨神經(jīng)，最長最粗大的纖維神經(jīng)，出現(xiàn)卡壓，出現(xiàn)炎癥，也可以出現(xiàn)腿疼。坐骨神經(jīng)炎，從上面給卡住坐骨神經(jīng)，是刺激，再往上坐骨神經(jīng)根的地方，它一出來就會(huì)受到卡壓，也就造成腿疼。
  語音時(shí)長 1:44”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 15458次

• 兩條腿疼怎么回事
  病情分析：兩條腿疼首先要積極的明確疼痛的部位及性質(zhì)，對(duì)于老年患者有可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，長時(shí)間的站立行走以及過度勞累，容易引起關(guān)節(jié)軟骨的磨損，從而會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液的減少，引起無菌性的骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：首先要積極的注意休息，避免過度負(fù)重，避免登高爬山，使用護(hù)膝固定，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，西樂葆膠囊，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物，鹽酸氨基葡萄糖。必要時(shí)向關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-09 2004次

• 腰椎間盤突出腿疼嗎
  腰椎間盤突出是會(huì)引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的，因?yàn)橥怀龅慕M織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙，使下肢神經(jīng)根血供受阻，血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛，如果不及時(shí)治療，這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會(huì)順著踝關(guān)節(jié)延伸，還伴有小腿和足無力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果，因此要及時(shí)的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 腰椎間盤突出腿疼厲害
  首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次

• 腰椎間盤突出睡覺腿疼
  根據(jù)問題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 548次