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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 84596次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 11477次

• 腦膜炎導(dǎo)致腦積水
  腦膜炎會(huì)導(dǎo)致腦積水，這也是引起腦積水常見(jiàn)的原因之一，因?yàn)槟X膜炎會(huì)導(dǎo)致腦積液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，也可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液是通過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇的。所以，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后，會(huì)引起腦積液的吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬從而出現(xiàn)腦積水。出現(xiàn)這種狀況，首先要積極的抗炎治療，炎癥的消退，另外可以做腦大池引流，促進(jìn)炎癥的腦積液引流出來(lái)，而如果是腦炎恢復(fù)仍然有腦積水存在并且持續(xù)加重，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2941次

• 腦膜炎并發(fā)腦積水
  腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細(xì)菌性感染的。所以細(xì)菌侵入腦部影響腦膜的問(wèn)題就是化膿性腦膜炎，這是比較通俗化的解釋。腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，也就是根據(jù)積水的原因類(lèi)型及程度選擇不同的治療方式。多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室腹腔分流，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過(guò)度、分流管梗阻及感染等。有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，后者無(wú)需終生帶管。其中軟性內(nèi)鏡是一種新的工具，其外徑僅有3.8毫米相當(dāng)于筷子粗細(xì)，由于其柔軟、纖細(xì)、靈活的特性，在腦積水的診斷和治療中有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快，效果更佳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1661次

• 腦膜炎會(huì)引起腦積水
  腦膜炎會(huì)引起腦積水的，這也是引起腦積水常見(jiàn)的原因之一，因?yàn)槟X膜炎會(huì)導(dǎo)致腦脊液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞。蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦積液是通過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇的，所以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后會(huì)引起腦積液的吸收減少?gòu)亩鹉X脊液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬，從而形成腦積水。 出現(xiàn)這種狀況首先要積極的抗炎治療，促進(jìn)炎癥的消退，另外可以做腦大池引流，促進(jìn)炎性的腦積液引流出來(lái)，而如果是說(shuō)腦炎恢復(fù)了仍然有腦積水存在，并且持續(xù)加重的話可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 腦膜炎引起腦積水嗎
  腦膜炎確實(shí)可以是引起腦積水的，腦膜炎可以導(dǎo)致腦脊液混濁，以及腦脊液內(nèi)存在炎性細(xì)胞，這可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)吸收致矢狀竇的必經(jīng)通路，所以出現(xiàn)堵塞后會(huì)引起腦脊液的增多，形成腦脊液的聚集，也就會(huì)形成腦積水。這需要通過(guò)顱腦ct來(lái)確診，檢查為輕度腦積水的話可以繼續(xù)觀察，定期的復(fù)查，如果檢查腦積水比較重，可以在炎癥恢復(fù)后做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1602次

• 化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種
  化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種，一個(gè)是交通性腦積水，再一個(gè)是梗阻性腦積水?；撔阅X膜炎會(huì)導(dǎo)致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細(xì)胞數(shù)和蛋白的增高，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液的回流吸收減少，從而形成腦脊液越來(lái)越多，也就出現(xiàn)全腦室增寬，這種腦積水成為交通性腦積水，另外化膿性腦膜炎還可
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2479次

• 腦膜炎會(huì)導(dǎo)致失憶嗎
  在臨床上腦膜炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致失憶，要取決患者腦膜炎的嚴(yán)重程度，比如說(shuō)患者只是患上了普通的輕型的病毒性腦膜炎，像這一類(lèi)型的腦膜炎在臨床上大多數(shù)都是有自限性的，也就是說(shuō)像這種比較輕型的病毒性腦膜炎，給予積極的治療絕大多數(shù)患者預(yù)后都是良好的，不會(huì)留下任何后遺癥，當(dāng)然也就不會(huì)出現(xiàn)失憶的情況了。但是如果患者患上的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 221次