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• 腹腔鏡手術和開腹手術的區別

  腹腔鏡手術也就是我們所說的，微創手術其中的一種，它具有開腹手術所不具有的優點，首先是腹腔鏡的成像系統，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過打孔的形式，通過操作桿來操作，使得腹部的創口是縮小的，即使是取標本延長的切口，也是比傳統的開腹手術切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復呢，也是比開腹手術要加快，隨著快速康復外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術，體現出它越來越大的優勢，同時腹腔鏡的手術的速度，也越來越被證實，并不慢于開腹手術的速度。但是腹腔鏡手術，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉開腹來彌補，開腹手術在視野方面，或者處理意外和嚴重大量出血方面，是有其一定的優點的，因為它可以通過手的快速握持來控制意外，這是腹腔鏡手術和開腹手的重要區別之一。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 4345次

• 腹腔鏡手術缺點是什么

  因為腹腔鏡手術還要往里面打二氧化碳氣體，所以在手術的過程當中，病人會有一些二氧化碳酸中毒的可能。還有一些就是二氧化碳氣體溢出到皮下的皮下氣腫等等一系列問題。還有就是病人一定要用全麻，所以一些麻醉的意外也會出現。雖然腹腔鏡手術外表創面比較小，但是它里面的創面還是很深的，有一些器械無法企及的地方，或者腫瘤粘連比較厲害，或者病損比較嚴重的地方，我們甚至還會給病人轉開放手術。所以這種也是原來開放手術沒有遇到過，或者是沒有涉及的一些問題。所以腹腔鏡手術，雖然有一些創面小、恢復快、創傷小的特點，但是它因為對執業醫生的要求的技術難度比較高，器械要求也比較完備，所以它還是存在一些風險的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 14351次

• 腹腔鏡手術中轉開腹
  有部分腹腔鏡手術，在操作的過程中，臨時改為了開腹手術，稱之為中轉開腹，這是一個不可回避的問題，中轉開腹大概有兩個原因：第一，是病情所致，如果醫生在做腹腔鏡手術時，發現疾病比之前的評估要嚴重，比如發生了淋巴結包繞了血管，腫瘤侵犯了周圍的臟器或者是有一些術前沒有遇到的情況，就可以選擇中轉開腹，而不可貿然的再用腹腔鏡進行手術。第二，可能是醫生的技術問題，比如醫生的腹腔鏡手術經驗少，術中遇到一些復雜的情況，例如找血管或者是神經的時候有些困難，就可以改成中轉開腹手術，當然這也是為了患者的安全著想。其實，中轉開腹對于患者的影響并不大，它不是相當于給患者做了兩次手術，只是將腹腔鏡手術的切口延長，所以需要中轉開腹時，一定要及時的中轉開腹，以保證手術療效以及患者的安全。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 4955次

• 胃癌手術腹腔鏡還是開腹
  如果腫瘤不是特別的大，而且周圍轉移不是特別明顯，建議用腹腔鏡手術，因為腹腔鏡手術具有創傷小，切口小，出血小，對身體的免疫力影響小，術后恢復快，住院時間短，花費也不增加的優點。從療效上來看，腹腔鏡手術與開腹的長期療效無明顯的差異，由于腹腔鏡的攝像頭有放大作用，在手術過程中醫生對淋巴結血管可以看的更加仔細，清掃的更徹底，所以腹腔鏡的遠期療效可能還會優于開腹的手術。腹腔鏡的手術切口比開腹要小得多，胃癌的手術傳統切口一般到20到25公分，而腹腔鏡手術一般5公分左右就可以，用來取標本。在術中出血量，腹腔鏡一般在五十毫升以內，而開腹的一般在一百、二百毫升以上。在術后恢復時間以及費用上，由于腹腔鏡手術恢復時間快，雖然它的手術費用高，但是總得費用來說可能還會降低。
  語音時長 1:31”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 6828次

• 腹腔鏡與開腹手術相比的優缺點有哪些
  病情分析：腹腔鏡與開腹手術相比，它的優點有：手術時的創傷小、疼痛輕，恢復時間快，住院時間短，比傳統手術的出血量少，手術的疤痕要小，術后并發癥少。它的缺點有：手術的費用高，因為沒有觸摸和手感，只通過器械的操作，可能會導致一些病灶被遺漏，另外對手術者的技術要求非常高，縫合技術難度大。意見建議：腹腔鏡術后6小時內要禁食。6小時以后可以少量喝點水，并且鼓勵盡可能早的下地活動。如果不是胃腸道手術，第2天可以開始進食流質或半流質食物，如米湯、菜湯、稀飯、面條。如果是胃腸道手術要遵醫囑進食，以免出現手術部位出血或穿孔。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-15 1402次

• 開腹手術比腹腔鏡好處
  開腹手術的優點是： 1，手術視野開闊，可以直接顯示出病灶具體部位，手術中可以根據具體情況延長切口便于手術操作。 2，手術過程中可以用手對血管進行止血，對需要切除臟器進行確切結扎和縫合避免術后出血或減少相關并發癥如吻合口瘺發生。 3，就是可以顯著降低醫療費用，為病人和家屬以及政府降低經濟負擔。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1702次

• 開腹手術和腹腔鏡手術的優缺點
  開腹手術和腹腔鏡手術各有各的優缺點，具體如下。首先腹腔鏡手術的優點相比開腹手術，它的優勢就在于是一種微創手術，切口特別小，由此帶來了不少的好處，也減輕了患者的心理壓力，手術中出血少，術后恢復快，無需陣痛藥，心情愉悅當天就能夠下床活動，恢復后疤痕比較小。腹腔鏡的缺點在于腹腔鏡手術與微創手術手術過程中的
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-19 1284次

• 腹腔鏡手術和開腹手術的區別
  腹腔鏡手術也就是我們所說的，微創手術其中的一種，它具有開腹手術所不具有的優點，首先是腹腔鏡的成像系統，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過打孔的形式，通過操作桿來操作，使得腹部的創口是縮小的，即使是取標本延長的切口，也是比傳統的開腹手術切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復呢，也是比開腹手術
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 303次