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• 怎么知道羊水是否渾濁

  羊水渾濁這個概念，可能是從超聲上來看的，在孕晚期的時候，因為胎兒在宮腔內(nèi)，它的表面上皮細(xì)胞，和胎脂會脫落到羊水當(dāng)中，超聲下可能看到，羊水不如孕中期的清亮，所以超聲有時候會提示羊水渾濁，真正我們所關(guān)心的，實際是破水以后，羊水的性狀是一度污染，二度污染和三度污染，這個真正影響孩子的，在宮內(nèi)是否缺氧的一種狀態(tài)，所以孕婦一般不太能提前知道，羊水是否渾濁。

  

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  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 23728次

• 如何判斷是否心衰

  判斷是否心衰最常用的還是以輔助檢查為主：第一，心電圖，除了觀察患者的心率之外，還可以判斷心衰患者是否有心房負(fù)荷過重、心肌受損害、缺血等相應(yīng)改變，以及發(fā)現(xiàn)合并心律失常，如期前收縮、心房顫動等。第二，胸片，通過胸部x線片，可以觀察心影的大小，以及形態(tài)是否正常。因為心臟擴(kuò)大的程度和形態(tài)的改變，可以間接地反映出心臟的功能狀態(tài)。第三，心臟超聲，這是一種無創(chuàng)的檢查，可以評價心腔的大小，各腔室的厚度，以及運(yùn)動情況有無異常，最重要的還是可以判斷出心臟的收縮力，以及射血分?jǐn)?shù)是否正常，這也是診斷心衰的一個簡單，但是并不是特別精準(zhǔn)的指標(biāo)。第四，通過臨床上抽血化驗，可以判斷出腦鈉肽的高低，協(xié)助間接判斷心衰嚴(yán)重程度。第五，其他的檢查主要是冠脈造影的檢查，以及運(yùn)動實驗的檢查，可以輔助了解心臟功能是否正常。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6893次

• 羊水渾濁對胎兒影響
  在孕期，有些孕婦會發(fā)現(xiàn)自己羊水渾濁，羊水渾濁會對胎兒造成影響嗎？在孕期，如果發(fā)現(xiàn)羊水渾濁，一般有兩個辦法：第一個辦法就是做B超，看羊水的回聲；第二個辦法，就是破水以后觀察羊水的性狀。第一種情況下，如果通過B超看到羊水回聲不均質(zhì)，這種情況下不一定代表羊水是渾濁或者胎兒有缺氧，因為進(jìn)入孕晚期以后，羊膜腔內(nèi)存在胎籽，胎籽的回聲并不均質(zhì)，可能會造成羊水渾濁的情況，這種情況下對胎兒一般是沒有影響的。因此，通過B超來判斷羊水渾濁對胎兒有影響是不準(zhǔn)確的。第二種情況，如果破水的情況下發(fā)現(xiàn)羊水渾濁，這種情況應(yīng)該引起重視，判斷羊水是什么顏色，正常情況下，羊水應(yīng)該是無色無味，里面有少量的白色的胎籽，如果羊水里面伴有胎糞或者顏色很黃的情況下，就要診斷為羊水污染，這種情況就可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧的可能。因此，對于羊水渾濁，要注意檢查的手段以及具體判斷是不是羊水渾濁，一般情況下，通過B超做出來的羊水渾濁，對胎兒是沒有影響的。而如果破水以后的羊水渾濁，需要看羊水渾濁的具體情況，來判斷對胎兒是不是有影響。
  語音時長 01:46”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-03-12 15166次

• 羊水渾濁能順產(chǎn)嗎
  在孕晚期一些孕婦在做b超的時候，b超單上會提示羊水渾濁，一些孕婦擔(dān)心可能有胎兒宮內(nèi)缺氧的情況下以至于胎兒不能順產(chǎn)。首先羊水渾濁并不代表胎兒一定缺氧，因為羊水渾濁有可能是胎脂漂浮在羊水以內(nèi)引起羊水表現(xiàn)出來渾濁。這種情況胎兒在宮內(nèi)是安全的，至于能不能順產(chǎn)主要取決于胎心率以及產(chǎn)程的進(jìn)展，如果胎心率很正常同時產(chǎn)程進(jìn)展的比較順利，破水以后也沒有發(fā)現(xiàn)羊水污染，這種情況羊水渾濁一般認(rèn)為就是生理性的，并不代表有缺氧的表現(xiàn)，因此對于羊水渾濁，絕大部分都是安全的，首先嘗試順產(chǎn)如果在順產(chǎn)的過程中有什么變化再考慮做剖腹產(chǎn)。因此不適合直接把羊水渾濁做為剖腹產(chǎn)的指征。
  語音時長 01:13”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-26 7932次

• 如何判斷羊水是否破了
  病情分析：對于懷孕晚期的女性，想要判斷羊水是否破裂，這時可以考慮直接用PH試紙在陰道內(nèi)檢測分泌物的變色情況，如果PH試紙變藍(lán)，那就代表羊水已經(jīng)破裂排出。意見建議：如果羊水破裂比較明顯，這時還會出現(xiàn)有明顯的陰道排液，如尿液排出一樣，通過這個癥狀也可以直接進(jìn)行判斷，而且還可以專門用羊水粘附試紙來檢測。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2503次

• 如何判斷羊水破了
  病情分析：羊水破了，臨床表現(xiàn)主要是孕婦突感液體自陰道流出，增加腹壓時，陰道流液量會增多。如果已經(jīng)進(jìn)入孕足月，發(fā)生胎膜早破，使檢察處不到前羊膜囊，上推時胎兒先露時陰道流液量也會相對增多。意見建議：一旦出現(xiàn)羊水早破，需要及時的進(jìn)行檢查。如果懷孕未達(dá)到37周有早產(chǎn)的跡象，經(jīng)治療無效，要及時的做好早產(chǎn)兒的護(hù)理準(zhǔn)備。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-06 3305次

• 如何判斷是否肝炎
  肝炎有非常多的原因可以造成，因此我們通過以下的一些方法來判斷患者是否肝炎：首先，患者是否有相關(guān)的肝炎癥狀，比如說發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛，還有些患者會有厭油、厭食等等。第二個，肝炎的一些相關(guān)體征，比如說肝掌、蜘蛛痣、黃疸或者腹水等等。第三個，一些實驗室的檢查來判斷，比如病毒性肝炎，我
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 533次

• 如何判斷是否貧血
  可以從化驗檢查和患者的癥狀，以下方面來進(jìn)行判斷：首先貧血的患者查血常規(guī)會提示血紅蛋白的含量，紅細(xì)胞的數(shù)量，紅細(xì)胞的壓積均低于正常參考值范圍的低限。此外貧血的患者會出現(xiàn)下列的癥狀，手指甲或者腳趾甲蒼白，正常情況下指甲應(yīng)該是呈淡粉色，貧血患者指甲出現(xiàn)蒼白。第二個方面瞼結(jié)膜蒼白，正常人瞼結(jié)膜應(yīng)該是呈淡紅色
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 417次