腦膿腫時指化膿性細菌,如葡萄球菌、肺炎球菌、大腸埃希菌等,侵入腦內形成的膿腔,大多數繼發于顱外感染,少數因開放性路腦損傷或開顱術后感染所致,是一種嚴重的顱內感染性疾病,腦膿腫在任何年齡均可發病,以青壯年最常見。
腦膿腫是什么病,嚴重嗎
概述:
臨床表現:
腦膿腫的發展可緩可急,腦炎期的患者,可出現發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等急性化膿性腦炎及顱內壓增高的表現,血常規顯示周圍血白細胞數增多;而在膿腫形成后,患者的急性炎癥表現通常不明顯,可有顱內壓增高的表現,同時由于膿腫占位效應,患者可出現局灶性體征。而一旦膿腫包膜破潰后,患者就會出現急性化膿性腦膜炎或腦室炎,患者可有突發高熱、昏迷、抽搐甚至角弓反張,若不及時進行搶救,多數患者會死亡。
相關治療:
在膿腫尚未局限時,一般采用抗感染及降顱壓治療,抗生素應足量、療程長,必要時可腰椎穿刺鞘內給藥。而在膿腫包膜形成后,就要進行手術治療,治療方法如下:
1、膿腫穿刺術:適用于單發的膿腫,特別是位于深部或功能區的膿腫,或年老體弱病情危重不能耐受手術的患者。
2、膿腫引流術:適用于膿壁較厚的單發膿腫或一次穿刺不能解決問題的病例。
3、膿腫切除術:適用于膿腫壁較厚,估計通過膿腫穿刺或引流效果不好、膿腫穿刺或引流術失敗以及多囊分葉狀的膿腫。
在給患者進行手術之后,要根據藥敏試驗選用相應的抗生素,時間不少于2-4周,積極治療原發病灶等以防膿腫的復發。
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