T波低平是心電圖描述語，T波是心室復(fù)極波，正常情況T波呈圓頂型，從基線緩慢上升，然后下降較快，兩支不對稱，一般T波高度低于主波的1/10被稱為T波低平，這種表現(xiàn)不一定是冠心病所引起，也可能是其他疾病所引起的。
t波低平就是冠心病嗎
劉偉主治醫(yī)師
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-156183次
概述：
出現(xiàn)T波低平的臨床意義：
心室除極時(shí)任何影響因素都可以導(dǎo)致氣T波的改變，而T波低平只能說明冠心病發(fā)病幾率比較大，并不能直接用于診斷冠心病，常見病因有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心病）、高血壓、心肌缺血，心肌病、圍絕經(jīng)期綜合征（女性更年期）、水電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)功能異常、藥物影響等等。臨床主要以患者發(fā)生ST-T改變，同時(shí)對比不同時(shí)段心電圖有動態(tài)改變的才能診斷為冠心病伴心肌缺血。單純T波低平對冠心病診斷有局限性，需要進(jìn)一步鑒別診斷。但在短期內(nèi)T波由原有直立狀態(tài)轉(zhuǎn)為低平、倒置且同步出現(xiàn)ST段（壓低或抬高）改變，才更支持冠狀動脈供血不足的診斷。同時(shí)一些副交感神經(jīng)興奮也可以引起T波的低平，多見于中青年女性患者，需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查才能確定。
注意：
出現(xiàn)T波的改變應(yīng)結(jié)合患者的年齡以及性別和其他因素，如中青年女性大多數(shù)考慮是由于副交感神經(jīng)興奮而引起的改變，可以進(jìn)行心得安實(shí)驗(yàn)加以鑒別，心得安實(shí)驗(yàn)對于鑒別缺血性冠心病引起的細(xì)胞改變以及副交感神經(jīng)張力增高引起的氣T波改變比較有意義，另一方面一些老年人出現(xiàn)T波改變，大多數(shù)考慮是合并冠心病所引起的心電圖表現(xiàn)，則可以進(jìn)一步診斷性治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-28 3863次
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t波低平就是心肌缺血嗎其實(shí)一個(gè)心電圖的表現(xiàn)一個(gè)t波低平是有很多原因的，都有可能導(dǎo)致這個(gè)情況的，比如說自主神經(jīng)功能的異常，睡眠異常，還有就是情緒緊張或者是不穩(wěn)定，過度的換氣，甚至電解質(zhì)的紊亂還有肥胖都是可以出現(xiàn)這個(gè)結(jié)果，不能一味的認(rèn)為t波低平就是心臟病，當(dāng)然t波低平可以是心肌缺血常見的原因。另外，沒有一個(gè)些典型的，比如臨床癥狀或者體征和其他的證據(jù)，僅僅憑這個(gè)t波低平是不能診斷有心臟病，當(dāng)然更不應(yīng)該去給予相關(guān)的藥物去治療，主要還是要找到原因，通過調(diào)節(jié)來改善癥狀。語音時(shí)長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 8212次
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T波低平就是心肌缺血嗎？今天我給大家講解一下關(guān)于冠心病的診斷，今天我有一個(gè)同事他拿著他的心電圖來找我，她說你看我心電圖給我報(bào)了一個(gè)T波低平，我是不是有心臟病？就這個(gè)問題呢，我給大家分析一下，這個(gè)心臟病的診斷、冠心病的診斷、心肌缺血的診斷等等吧，不是說單純的考心電圖的T波低平就可以診斷了。其實(shí)如果沒有危險(xiǎn)因素，在詢問并且病人的這個(gè)臨床癥狀的時(shí)候呢沒有典型的這種心肌缺血或者心絞痛的這種特點(diǎn)，不能輕易的給別人戴上一個(gè)這種心臟病的帽子，其實(shí)這個(gè)心電圖那表現(xiàn)一個(gè)T波低平呢，有很多原因都可以這導(dǎo)致這個(gè)結(jié)果。舉個(gè)例子：比如說這個(gè)自主神經(jīng)功能的異常、睡眠的異常，還有就是情緒的緊張或者是不穩(wěn)定，過度的換氣、甚至電解質(zhì)的紊亂，還有就是肥胖，這些都是可以出現(xiàn)這個(gè)結(jié)果。不能就是說一味的認(rèn)為T波低平就是心臟病。當(dāng)然了，T波低平可以是心肌缺血常見的原因，另外呢沒有一些典型的我剛才說的臨床癥狀，或是體征和其他的一些證據(jù)，僅僅憑這個(gè)t波低平是不能診斷有心臟病、什么冠心病、心肌缺血這一類的。當(dāng)然了，更不應(yīng)該去給予相關(guān)的藥去治療，最主要的是找到原因，通過調(diào)節(jié)來改善癥狀。語音時(shí)長 02:15”
朱愛萍
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t波低平就是冠心病嗎病情分析：T波低平，不一定是冠心病。t波低平大多數(shù)是因?yàn)樾呐K供血出現(xiàn)問題，只有當(dāng)心臟血管堵塞到一定程度，才能診斷冠心病。當(dāng)出現(xiàn)t波低平是建議行冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影來進(jìn)一步明確是否能診斷冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)低鹽低脂飲食，少吃腌菜、咸肉等含鹽量較高的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，避免勞累熬夜，養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
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t波低平怎么回事病情分析：T波低平的這個(gè)情況要考慮的因素是比較多的。如果是單純的替補(bǔ)改變，沒有一些癥狀表現(xiàn)的情況下，心電圖也沒有一些動態(tài)改變，就不要過于的擔(dān)心。但是如果說患者有一些癥狀，就要進(jìn)行一些相關(guān)完善的檢查，明確病因在進(jìn)行對癥治療。意見建議：因?yàn)橐鸬脑蚴潜容^多的，有可能是因?yàn)楦哐獕夯蛘咝募⊙锥加锌赡軙?dǎo)致可以進(jìn)行抗炎抗病毒營養(yǎng)心肌的治療方法。
李博
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t波改變就是冠心病嗎不一定。心電圖T波改變的五種可能：第一、心電圖T波代表快速心室復(fù)極的電位變化。第二、T波輕微增高無意義。T波顯著增高，見于心肌梗塞早期、高鉀血癥。第三、T波低平或倒置。見于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。第四、還有T波倒置明顯的。可見于心肌梗塞急性期、冠狀動脈供血不足、左心室肥大。第五、心電圖T波改變
趙虹
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2021-12-17 164次
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T波低平就是心肌缺血嗎？今天我給大家講解一下關(guān)于冠心病的診斷，今天我有一個(gè)同事他拿著他的心電圖來找我，她說你看我心電圖給我報(bào)了一個(gè)T波低平，我是不是有心臟病？就這個(gè)問題呢，我給大家分析一下，這個(gè)心臟病的診斷、冠心病的診斷、心肌缺血的診斷等等吧，不是說單純的考心電圖的T波低平就可以診斷了。其實(shí)如果沒有危險(xiǎn)因素，在詢問并且病人
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