假性高血壓,即白大衣高血壓,主要表現為在醫療環境中因緊張焦慮而血壓暫時升高,日常生活中正常,有多種癥狀且需謹慎對待。下面詳細介紹:
1、暫時性血壓升高
患者在醫生診所或醫院測量時血壓偏高,而在家中自測或動態血壓監測時血壓正常,這是最典型表現。
2、心率加快
緊張或焦慮使患者在醫療環境中可能出現心率明顯加快情況。
3、癥狀與真實高血壓相似
像頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀,但離開醫療環境后自行緩解。
4、易受外界因素影響
患者血壓波動受環境、情緒等多種因素影響,如就診等待時緊張會使血壓升高。
5、藥物反應不一致
部分患者初次用降壓藥時,可能出現血壓過度下降情況,對藥物敏感性高于真實高血壓患者。
在治療假性高血壓時,除心理疏導外,醫生要謹慎選降壓藥。如β受體阻滯劑(如美托洛爾)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)及鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等,要根據具體情況選用,避免不必要藥物反應。綜合評估與個體化治療可有效管理控制假性高血壓。