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• 妊娠高血壓會腳腫嗎

  妊娠高血壓不僅僅會腳腫，還會導致全身的水腫，甚至是臟器的缺血、缺氧水腫、顱內的水腫、腦細胞的水腫。它的原理在哪呢，實際上我們正常的孕婦，因為高濃度的雌激素因素，它會造成水鈉的潴留會有一些輕度的四肢的水腫，這是正常的。高血壓疾病引起的水腫，絕大多數是因為高血壓導致的腎臟損害，造成的一個低蛋白的蛋白的丟失過多。就低蛋白的水腫、低滲透壓低蛋白的水腫，這是第一個問題。第二個就是組織臟器的嚴重的缺血缺氧導致的水腫，不管低蛋白還是主要臟器的缺血缺氧造成的水腫，它都是會導致嚴重的病理傷害的。

  

  01:11
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 3792次

• 高血壓的藥有哪些

  高血壓藥我們現在國際上制定的，基本上現在就分為五大類。最常見的用的是，比如說鈣離子拮抗劑。這個怎么去認識，比如說我們手里邊，有的比如說叫什么什么地平，臨床常見的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對于擴張血管，降低無論是收縮壓舒張壓，無論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見的，它的可能的一些副作用，比如說有些人出現牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運用這類藥以后，注意有沒有這些副反應，如果有的話及時調整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉化酶抑制劑。比如說什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會出現這個副作用。如果發現這個現象的話，也是及時調整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉化酶抑制劑，我們臨床或者門診開藥。常見的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應用以后，沒有明顯的利尿，或者說是排尿增多這個作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達到一個降壓的效果。還有的時候一些復方制劑里邊，可能和剛才說的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復方制劑，共同達到一個降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見的，比如說富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點就是說，不但給我們有一定的降壓作用，它同時可以調節心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經興奮性、降低一些對于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合。總體的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現在臨床上是復方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復方制劑。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 15784次

• 吃了高血壓藥腳腫
  這種情況非常多見，大部分都是服用了鈣離子通道阻斷劑，比如硝苯地平、氨氯地平，因為擴血管作用導致局部出現腫脹，對于出現這種情況如果比較明顯患者不能耐受，就要換用其它降壓藥，可以更換為血管緊張素轉換酶抑制劑比如依那普利、卡托普利，培哚普利等。還可以更換為血管緊張素受體拮抗劑，比如安博維、安博諾，也就是厄貝沙坦，這樣的藥物還有纈沙坦、坎地沙坦，所以說對于降壓藥物可以進行更換。一般情況下，在更換降壓藥的時候盡量的先從小劑量開始，密切的觀察，一般在更換降壓藥期間可能會有血壓的波動，但是一般波動也不會太大。逐漸的調整一個合適的用量，避免一開始就用量過大，發生低血壓，對于高血壓患者，在整個治療過程當中有可能就是需要進行調整藥物，每個人對藥物的反應不一樣，副作用的表現也不完全一樣，所以雖然是有高血壓但是并不是都是一個治療方案，都是需要進行及時調整的。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 10360次

• 高血壓的藥吃了腳腫
  確實有些治療高血壓的藥會出現腳腫，這種情況主要是見于鈣離子的通道阻斷劑，比如氨氯地平、硝苯地平這樣的藥物，在這以后有可能會出現腳腫。主要是因為局部血管擴張，然后血液回流不好導致的腫脹。在晚上的時候腫脹得比較明顯，在早上一般就會減輕，經過一晚上的休息，這種腫脹就會明顯減輕。但如果患者腫脹比較明顯，建議及時的更換降壓藥物，降壓藥物有很多種，一般情況下一線的降壓藥物主要有五種：1、血管緊張素轉換酶抑制劑。依那普利、卡托普利、培哚普利等，如果沒有禁忌癥都可以選用。2、血管緊張素受體拮抗劑，主要有纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。3、鈣離子通道阻斷劑，這類藥物在應用以后就有可能會出現腳腫，可以更換其他藥物。4、就是β受體阻斷劑，這類藥物主要就是能夠控制心率，抑制交感神經活躍來降低血壓。5、利尿劑，一般老年患者對利尿劑比較敏感。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 7160次

• 高血壓的藥吃了能停嗎
  高血壓一般為終身疾病，服藥后如血壓控制達標，仍繼續服藥，如果血壓偏低，可考慮減量等調整藥物劑量，盡量避免停藥以后引起的血壓波動。改變自己的生活方式，戒煙限酒，減輕體重，加強鍛煉，多吃蔬菜和新鮮水果。按時作息，忌食肥甘油膩。定期檢測血壓。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-15 2604次

• 高血壓藥吃了多久見效
  這個是因人而異的，要看每一個人對于藥物的吸收能力，以及藥物是否是對癥治療的多種方面的因素。一般來說要在醫生的指導下，使用相關的藥物，要長期有規律的服用，可以起到比較好的作用的。除此之外一定要堅持鍛煉身體，養成好的習慣。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 4902次

• 高血壓引起的腳腫
  高血壓患者出現腳腫，由于以下的原因引起：第一，高血壓時間長，血壓高，控制不良，容易出現高血壓腎損害，導致尿蛋白陽性，低蛋白血癥容易出現腳腫。第二，高血壓患者出現心臟功能不全，也容易導致腳腫。第三，高血壓患者服用鈣離子拮抗劑類型的降壓藥物，容易引起足部或者是下肢的水腫及腳腫。第四，高血壓患者如果伴有甲
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 254次

• 吃了高血壓藥后血壓偏低
  高血壓患者在治療過程中，有時會出現服藥后血壓偏低的現象。這種情況可能由多種因素導致，包括藥物劑量過大、藥物間的相互作用、飲食調整不當等。藥物劑量是影響血壓的關鍵因素。不同患者對藥物的敏感度不同，如果劑量過大，很可能導致血壓過度下降。因此，在
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-06 0次