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• 老年房顫患者抗凝必要性

  經過臨床發現，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個問題，就是它能選減少血栓發生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血。抗凝是個雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2454次

• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫院去找心臟專科醫生，尤其是心律失常的醫生去認真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3070次

• 房顫患者為什么要服用抗凝藥物
  房顫患者需要服用抗凝藥物的原因是，房顫患者發生血栓栓塞事件的風險是很高的。主要是由于房顫患者的心房肌細胞是有多個沖動形成點，這種情況會導致整個心房肌細胞跳動紊亂，跳動非常不協調，血液在心房內就會形成渦流，這個部位容易導致血栓的形成。血栓隨著血液循環從心房到達心室，進而進入體循環，進入顱腦的話，就容易引起急性腦血栓栓塞事件，像是比較常見的醒后卒中，大部分都是由于栓子栓塞導致的。所以房顫患者如果不能轉復的話，建議長期口服抗凝藥物，預防血栓栓塞事件的發生。口服抗凝藥物要注意定期去醫院復查凝血指標，凝血指標在一個合適的范圍以內，能夠達到預防血栓形成的目的，還能夠預防出血事件的發生。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-18 2286次

• 房顫患者為什么要抗凝
  房顫患者容易并發血栓栓塞癥的，尤其是腦栓塞，發生腦栓塞容易引起偏癱，失語，甚至是意識喪失等等，所以必須要進行抗凝治療。房顫容易并發血栓的原因是心房的心肌細胞會產生很多電活動，導致心肌細胞的收縮不同步，導致心房失去了有效的收縮，在左心房的部位就會血液淤滯，很容易在這個部位形成一些血栓，左心房的血栓隨著循環到達左心室，然后進一步進入體循環，后續最容易進入腦。因為顱內的血管都比較細，所以這些血栓進入顱內之后，就容易堵塞在一些比較細的血管，或者是一些關鍵部位的血管，從而發生腦栓塞。所以，有房顫的病人如果不能轉復，必須要長期服用抗凝藥物。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-09 1891次

• 房顫患者為什么要服用抗凝藥物
  病情分析：房顫患者很容易出現血栓栓塞情況，因此房顫患者需要服用抗凝藥物，這在一定程度上可以預防血栓栓塞的情況發生。另外患者還需要定期前往醫院進行復查，關注凝血指標的變化。意見建議：除了抗凝藥物，房顫患者可能還需要確定導致房顫的原發疾病，并且服用治療原發疾病的一些藥物。為了避免藥物之間相互發生反應，建議患者咨詢醫生后，再謹慎選擇合適的藥物，定時定量的服用。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-16 902次

• 房顫患者為什么要抗凝
  病情分析：房顫的患者通常都需要進行抗凝的治療，主要就是房顫容易導致附壁血栓，栓子一旦脫落以后就容易導致心梗或者是腦梗，所以為了防止并發癥的出現，所以需要應用抗凝的治療方法。意見建議：房顫的患者在治療期間一定要注意休息，避免勞累和熬夜，還要注意避免情緒波動，患者要避免吃刺激性的食物以及濃茶，濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1101次

• 房顫患者為什么要服用抗凝藥物
  房顫患者需服用抗凝藥物，主要是為了預防血栓形成和減少中風風險。房顫，即心房顫動，是一種常見的心律失常，它會導致心房不能有效收縮，血液在心房內淤滯，從而增加血栓形成的風險。這些血栓一旦脫落，可能隨血流進入腦血管，導致中風，造成嚴重后果。因此，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 房顫抗凝藥物如何選擇
  房顫患者抗凝藥物首選華法林，如果華法林效果較差，并且有出血傾向時可以換用利伐沙班，在應用藥物期間應該注意經常的復查血凝全套，盡量的把血凝全套中的國際化標準比值在2-3之間。平時應該注意控制好血壓、血脂、血糖，盡量的把血凝全套控制達標，平時應
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次