糖尿病并發癥需要做很多檢查。血液檢查包括血糖檢測、肝腎功能檢測、胰島細胞檢測和糖尿病抗體檢測。檢測和評估患者的血糖控制,并評估患者的類型。根據糖尿病抗體,評估是I型糖尿病還是II型糖尿病。
此外,糖尿病常見慢性并發癥的篩查主要以檢查結果為依據,如糖尿病腎病的篩查。有必要提高尿微量白蛋白的檢測和腎功能的檢查。尿蛋白陽性則提示糖尿病腎病。糖尿病視網膜病變的篩查需要眼底照相,必要時進行眼底血管造影,以發現患者眼底血管是否存在血管瘤、滲出、出血、新生血管等并發癥。對于糖尿病周圍神經病變,患者常有肢體麻木、針刺樣疼痛、燒灼感等肢體異常感覺。同時,改善神經傳導速度的監測可以明確糖尿病周圍神經病變的情況。
對于糖尿病患者來說,會出現大血管的并發癥,比如腦梗死和冠心病。對于有心悸、胸悶癥狀的患者,尤其是運動后,需要完善冠狀動脈CT,必要時完善冠狀動脈造影,進一步評估冠狀動脈狹窄程度。對于腦梗死患者來說,需要改善大腦的磁共振成像來評估腦血管疾病的嚴重程度。