心肌病找不到原因通常是原發性心肌病的原因,因為原發性心肌病是不明原因的心臟擴大。
找不到病因的心臟擴大或心肌肥厚以及限制型心肌病,統稱為原發性心肌病。根據不同分類表現不同,擴張型心肌病以心臟擴大、心功能下降、心力衰竭為臨床特征;肥厚型心肌病相當一部分患者具有家族史,而無家族史者,通過基因篩查也能夠發現某些蛋白基因異常;限制型心肌病發病原因不清楚,需要根據具體情況進行治療。
原發性心肌病是指不明原因的心臟擴大、心臟收縮功能減低的心肌病,在臨床上很多疾病都可以引起心臟擴大、心功能減低,比如高血壓可以使左室變得肥厚、擴張、收縮率減低;瓣膜病,如主動脈瓣關閉不全,可以使左心室容量負荷增重,使心臟擴大、心功能減退;如果排除高血壓、冠心病、瓣膜病、先天性心臟病等,仍然存在心臟擴大、心臟收縮力減低,就可以診斷為原發性心肌病。
如果出現原發性心肌病,治療主要針對心功能不全,如在醫生的指導下口服氫氯噻嗪片、呋塞米片等,通過藥物使心臟擴大的速度減慢,甚至逆轉,同時減輕心臟負擔,保證患者能夠從事正常生活,也通過逆轉心臟繼續擴大,使患者生存時間延長。