造成產后抑郁癥的因素主要分為生物性因素和社會心理因素。
一、生物性因素:
1、內分泌因素:在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產后24小時內,體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑郁。
2、遺傳因素:有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產婦,產后抑郁的發病率高。
3、產科因素:產前心態與產后抑郁癥的發病相關,產時、產后的并發癥、難產、滯產、使用輔助生育技術、第一產程時間長、陰道助產、手術等均會給產婦帶來緊張和恐懼,導致生理和心理上的應激增強,造成產后抑郁癥。
4、軀體疾病因素:有軀體疾病或殘疾的產婦易發生產后抑郁,尤其是感染、發熱時對產后抑郁的誘發有一定影響。中樞神經機能的易感性,情緒及運動信息處理調節系統的影響,可能與產后抑郁癥的發生有關。
二、社會生理因素:產婦性格特征、分娩前心理準備不足、產后適應不良、產后早期心緒不良、睡眠不足、照顧嬰兒過于疲勞、夫妻關系、家庭經濟狀況、分娩時醫務人員態度、嬰兒性別和健康狀況等,均與產后抑郁癥的發生密切相關。