冠狀動脈擴張一般無法徹底恢復,可通過藥物治療、外科治療和介入治療等方式治療。
1、藥物治療:冠狀動脈擴張沒有特效藥物,因為血管擴張會增加血栓形成的風險。冠狀動脈擴張患者可以在醫生指導下服用抗血小板藥物(如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等)以預防血栓形成。當冠狀動脈擴張導致血栓形成時,患者可長期服用華法林鈉片進行抗凝治療。
2、外科治療:當冠狀動脈擴張嚴重時,如左主干擴張形成動脈瘤,瘤體較大(直徑大于10mm或瘤體達到起源血管的3~4倍),這時手術治療是首選。冠脈旁路手術可用于結扎或同時切除血管瘤,當腫瘤巨大且伴有血栓形成時,可采用外科血栓切除術。
3、介入治療:冠狀動脈擴張也可通過介入治療進行治療,如在擴張的冠狀動脈瘤內植入支架,以減少或消除動脈瘤,減少心血管事件。當冠狀動脈囊性擴張或合并冠狀動脈瘺時,可采用介入治療阻斷。