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• 大動脈炎如何分型

  大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。

  

  01:07
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 5933次

• 大動脈炎需要手術(shù)嗎

  大動脈炎的常規(guī)治療，首先還是在風(fēng)濕免疫科，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的激素加免疫抑制劑的治療方案，首先要控制患者的炎癥，這個大動脈炎在激素、免疫抑制劑治療基礎(chǔ)之上，絕大部分患者病情都能得到緩解。但是如果一些患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重血管的受累，比如說出現(xiàn)了嚴(yán)重的血管狹窄，甚至血管的阻塞出現(xiàn)了一個動脈的瘤，甚至動脈瘤破裂出血了，這種時候就需要外科干預(yù)了，可以考慮讓血管外科做支架植入的治療，甚至如果出現(xiàn)那個嚴(yán)重的血管受累的話，需要去專業(yè)的血管醫(yī)院。比如說是我們的阜外心血管醫(yī)院等等，這種地方進(jìn)行比較大的手術(shù)，可能要做血管的置換手術(shù)，但是前提是首先是要內(nèi)科先控制炎癥。如果確實在積極的內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，控制不好的話，有些患者是需要外科手術(shù)干預(yù)的。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 1792次

• 矯正型大動脈轉(zhuǎn)位
  首先，矯正型大動脈錯位指的就是心室的大動脈連接不一致，可以與房室連接的不一致并存，但是腔靜脈的血最終要流入肺動脈，肺靜脈血最終流入主動脈，血流動力學(xué)同正常人是相同，它是一種比較少見的先天性的心臟病。沒有癥狀的患者不需要接受手術(shù)來進(jìn)行矯正，但是如果伴有一些心血管畸形，是需要做手術(shù)來進(jìn)行治療，對于這類患者，可以伴發(fā)其他心血管畸形的患者有對應(yīng)的癥狀，可以發(fā)生自發(fā)性完全性房室傳導(dǎo)阻滯。通過x線檢查，超聲心動圖，心血管造影還有心電圖的檢查來進(jìn)行明確診斷。治療的目的主要是控制心力衰竭和心律失常，伴有其他類型的心血管畸形的患者通過手術(shù)可以進(jìn)行矯正。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 7160次

• 大動脈錯位形成原因
  大動脈錯位主要是由于胚胎發(fā)育的第5到7周縱膈扭轉(zhuǎn)不全，或者是不呈螺旋扭轉(zhuǎn)引起的主動脈和肺動脈換位。因而體循環(huán)和肺循環(huán)就成為各自的獨(dú)立循環(huán)。體靜脈的靜脈血會回流到右心房、右心室，然后經(jīng)主動脈到達(dá)全身各個組織器官。而肺靜脈的動脈血會回流到左心房、左心室，又經(jīng)肺動脈再次到達(dá)肺臟，沒有經(jīng)過氧合作用的血再經(jīng)過全身，就會出現(xiàn)全身缺血的這種狀態(tài)。因而患有大動脈錯位的患兒是難以存活的，大部分只能生活到19個月，只有非常少數(shù)的有可能會存活20到30年。但是只要不經(jīng)過手術(shù)治療是很難生活30歲以上的。
  語音時長 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1364次

• 大動脈錯位是什么病
  病情分析：大動脈錯位是因為發(fā)育畸形而引起的大血管間的變化，是一種先天性心臟病。意見建議：大動脈錯位包括完全性大血管錯位、糾正型大血管錯位、右心室雙出口大血管錯位伴單心室等。其中，以完全性大血管錯位最為常見。大動脈錯位的孩子在出生后就會有紫紺，在嬰兒期累時困難，并伴有體重增長緩慢、氣喘、咳嗽、呼吸道易感染等癥狀。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-05-17 1202次

• 大動脈硬化有什么癥狀
  病情分析：大動脈硬化的癥狀要根據(jù)大動脈硬化的程度以及部位來分析，如果是輕度的動脈硬化，那么患者絕大多數(shù)不會有癥狀。但如果進(jìn)展到重度動脈硬化，如腎動脈重度狹窄，可能會有肌酐的升高尿蛋白增加。頸動脈重度狹窄可能會有頭暈，頭痛，視物模糊，暈厥等癥狀。下肢動脈硬化可能會造成下肢疼痛，間歇性跛行，下肢皮膚破潰等等情況。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)大動脈硬化，請積極前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如大血管的超聲或者cta檢查，去往專業(yè)的科室進(jìn)行進(jìn)一步治療。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-18 1104次

• 矯正型大動脈錯位可以預(yù)防嗎
  矯正型大動脈錯位通?？梢灶A(yù)防，可以采用改善生活習(xí)慣、產(chǎn)前檢查等方法預(yù)防。1、改善生活習(xí)慣：孕婦在懷孕期間避免病毒感染，少去人群密集的地方。懷孕期間盡量少吃藥物，尤其是可能導(dǎo)致胎兒畸形的藥物。同時，盡量避免在懷孕期間接觸放射線，包括檢查、治療和生活中有可疑放射線的區(qū)域。在懷孕期間盡量不要進(jìn)入高原等缺氧
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 63次

• 矯正型大動脈錯位的早期癥狀
  矯正型大動脈錯位的早期癥狀有左向右分流伴室間隔缺損、右向左分流伴肺動脈狹窄以及左房室瓣關(guān)閉不全室間隔完整等，具體分析如下：1、左向右分流伴室間隔缺損：左向右分流伴室間隔缺損是矯正型大動脈錯位的早期癥狀之一，患者表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、活動耐量下降、浮腫、眩暈、暈厥、咳血、心律失常的癥狀。2、右向左分流
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 57次