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傷寒是很嚴重的病嗎

傷寒是什么

傷寒的病死率在抗菌藥物問世之前大約有12%,使用氯霉素治療后下降4%左右。經過良好的治療,患者可痊愈。傷寒是由傷寒沙門菌引起的一種急性腸道傳染病。傷寒的傳染源是帶菌者或者患者,主要通過消化道的方式傳播,水源被污染是傷寒最重要的傳播途徑,常常引起暴發流行,食物被污染是傳播傷寒的主要途徑,日常生活中的接觸也可以傳播,蒼蠅和蟑螂可機械性攜帶傷寒沙門菌引起散發流行。

傷寒的治療

一般治療:患者入院后應按照腸道傳染病常規進行消毒隔離。發熱期患者應臥床休息,注意口腔和皮膚的清潔,定期更換體位,預防壓瘡。發熱期間禁止食用蛋、魚、蝦、蟹等食物,應給予流質食物,如稀粥等。

對癥治療:高熱時進行物理降溫,用冰袋冷敷或25%酒精四肢擦拭。便秘時可用生理鹽水300ml低壓灌腸。腹脹時減少豆類食物的進食,腹部用松節油涂擦。腹瀉時可酌情給予黃連素口服。出現嚴重毒血癥狀的患者可用地塞米松靜脈滴注。

病原治療:第三代喹諾酮類藥物是治療傷寒的首選藥物。兒童和孕婦應首先應用第三代頭孢菌素。

傷寒的預防

第一控制傳染源,患者應按腸道傳染病隔離,癥狀消失后需做尿、糞便培養連續兩次陰性才能解除隔離。

第二切斷傳播途徑,做好水源、飲食管理,避免飲用生水,避免進食未煮熟的肉類食品。

第三保護易感人群,可以進行傷寒和副傷寒甲、乙三聯菌疫苗預防接種。

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