膽道出血是造成上消化道出血的原因之一。相較于其他原因?qū)е碌纳舷莱鲅裕懙莱鲅枯^少，一次出血量約在200~300ml，故很少引起休克。由于出血量少，出血速度緩，出血部位較低，臨床的膽道出血一般表現(xiàn)為便血。采取相應(yīng)的治療手段后，出血可暫時(shí)停止，但是會(huì)周期性復(fù)發(fā)，一般間隔1~2周，這是膽道出血的一個(gè)重要特點(diǎn)。
膽道出血的特點(diǎn)
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院普外科
2019-02-217626次
概述：
病因：
引起膽道出血的常見(jiàn)原因有以下幾個(gè)：①局部肝臟組織的慢性感染導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)膽管或膽小管發(fā)生膿腫，一旦膿腫破裂累及門(mén)靜脈或肝動(dòng)脈，就會(huì)有大量血液從膽道流入十二指腸，患者便出現(xiàn)便血或嘔血癥狀。②外傷引起肝實(shí)質(zhì)破裂可引起膽道出血。③肝組織中的肝癌或肝血管瘤破裂也會(huì)引起膽道出血。
治療：
應(yīng)根據(jù)膽道出血病因，選擇合適的治療方法。對(duì)于感染性病變導(dǎo)致的膽道出血，一般應(yīng)用抗感染藥物和止血藥，如靜滴抗生素和靜脈注射維生素K1、纖維蛋白原等。應(yīng)用上述治療后，出血多可停止。若反復(fù)出血，應(yīng)進(jìn)行選擇性肝動(dòng)脈造影查明出血部位，同時(shí)可以用明膠海綿等材料進(jìn)行栓塞止血，若狀況沒(méi)有改善則采取手術(shù)治療，具體手術(shù)方案視情況而定，可行肝葉切除術(shù)、結(jié)扎病變動(dòng)脈等。對(duì)于腫瘤引起的膽道出血，則首選手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5476次
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膽道出血的特點(diǎn)膽道出血是造成上消化道出血的原因之一，相較于其他原因?qū)е碌纳舷莱鲅裕懙莱鲅枯^少，由于出血量少，出血速度緩，出血部位較低，臨床的膽道出血一般表現(xiàn)為便血。采取相應(yīng)手段治療好以后容易出現(xiàn)周期性復(fù)發(fā)，引起膽道出血的常見(jiàn)原因有局部肝臟組織的慢性感染，導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)膽管或膽小管發(fā)生膿腫。外傷引起肝實(shí)質(zhì)破裂可引起膽道出血，肝組織中的肝癌或肝血管瘤破裂也會(huì)引起膽道出血。應(yīng)根據(jù)膽道出血病因，選擇合適的治療方法。對(duì)于感染性病變導(dǎo)致的膽道出血，一般應(yīng)用抗感染藥物和止血藥。若狀況沒(méi)有改善則采取手術(shù)治療，具體手術(shù)方案視情況而定，可行肝葉切除術(shù)、結(jié)扎病變動(dòng)脈等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-14 2601次
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下消化道出血的特點(diǎn)？比起上消化道出血，下消化道出血在臨床上更為常見(jiàn)，下消化道出血，特別是直腸下端的出血，血色鮮紅與排便有密切的關(guān)系，排出的糞便與血液并不相會(huì)，如直腸內(nèi)的出血特點(diǎn)，用力排便時(shí)血液從肛門(mén)內(nèi)射出呈點(diǎn)狀，一般出血量不定。肛裂引起的出血，出血量少，常伴有適量的疼痛。直腸息肉出血，沒(méi)有什么臨床癥狀，出血量比較少與大便不相匯合。如果是腫瘤出血，一般是黏液血便，伴有里急后重感，大便次數(shù)增多，糞便潛血呈陽(yáng)性，應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
黃林峰
主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-05 2987次
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黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2019-12-18 801次
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王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-11 1902次
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王東
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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