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• 肺部多發(fā)結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  肺部多發(fā)結(jié)節(jié)并不一定都是肺癌，但是有肺癌的可能性，第一肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，有可能是原發(fā)性肺癌，也就是我們所謂的，老百姓說的肺癌的診斷，也有一些肺部的多發(fā)結(jié)節(jié)，是肺的轉(zhuǎn)移瘤，所謂的肺的轉(zhuǎn)移瘤，就是以前有其他的惡性腫瘤，比如說肝癌、胃癌以及胰腺癌等等，以及婦科的卵巢癌，在這些情況下，都可能發(fā)生肺部結(jié)節(jié)，這種肺部的多發(fā)結(jié)節(jié)，都是其他惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到肺上的一個(gè)表現(xiàn)，另外常見的良性疾病就是肺結(jié)核，這種如果說，存在肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)的時(shí)候，有可能是結(jié)核播散的一種表現(xiàn)，其他的肺良性疾病，在有的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)為肺的多發(fā)結(jié)節(jié)。

  

  01:09
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 42089次

• 肺上有結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  隨著胸部CT的普及，咱們肺上有結(jié)節(jié)的患者現(xiàn)在越來越多，大概可能80%的患者，如果進(jìn)行胸部CT的篩查，可能都有肺結(jié)節(jié)。但是在這些患者里邊，可能僅有很小一部分，十分之一的患者可能肺結(jié)節(jié)是惡性的。所以肺結(jié)節(jié)只是肺部的一個(gè)病變的描述，只要肺上有一個(gè)病變，都可以稱之為圓形的病變，都可以考慮診斷是肺結(jié)節(jié)。那么良性肺結(jié)節(jié)，通常比如是腫大的淋巴結(jié)、鈣化淋巴結(jié)、肺結(jié)核、炎癥這些情況。那么惡性的肺結(jié)節(jié)，就有可能是肺癌。所以良性惡性的判斷主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，如果結(jié)節(jié)是一個(gè)密度非常高的，類圓形的，邊界非常清楚的結(jié)節(jié)，良性可能性就很大。但如果是一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，邊界不是很清楚，而且內(nèi)部還是一些實(shí)性成分，可能就是一個(gè)惡性的肺結(jié)節(jié)。

  

  01:14
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 11510次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是肺癌嗎
  雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)不一定是肺癌，患者出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)這種情況的時(shí)候，在2年之內(nèi)要進(jìn)行3個(gè)月到6個(gè)月的復(fù)查，若隨訪2年，發(fā)現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)均沒有明顯變化，則考慮為良性，臨床上不需要特殊處理。若在隨訪期間發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長比較明顯，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行穿刺，或者將結(jié)節(jié)切除送病理化驗(yàn)，明確病理性質(zhì)，若考慮為惡性腫瘤的，應(yīng)該進(jìn)一步行臨床分期，根據(jù)患者病理類型，臨床分期，以及患者本身的一般情況來決定治療方案的選擇，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的應(yīng)該積極的手術(shù)切除。不能夠手術(shù)切除的，可以考慮化療、放療、靶向免疫等治療，治療期間要注意關(guān)注是否有不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-09-02 4215次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
  如果患者經(jīng)過胸片或者肺ct檢查后，確診雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及患者的免疫狀態(tài)，相關(guān)的伴隨臨床癥狀及進(jìn)一步檢查，以決定下一步的處理措施。如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，形態(tài)比較小，患者無明顯的任何臨床癥狀，免疫功能正常，我們考慮良性的可能性大，建議三個(gè)月或者半年以后復(fù)查肺ct，如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑，有毛刺，而且結(jié)節(jié)比較多、形態(tài)比較大，我們考慮有結(jié)核或者腫瘤可能性時(shí)，需要進(jìn)一步完善ppd實(shí)驗(yàn)、脫落細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡等進(jìn)一步明確診斷。如果患者是由于粟粒性肺結(jié)核導(dǎo)致雙肺結(jié)節(jié)，我們需要積極的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，如果患者是肺腫瘤導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)，進(jìn)行手術(shù)評估，有手術(shù)適應(yīng)癥者手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療、放療和靶細(xì)胞藥物治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-22 53695次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是肺癌嗎
  病情分析：雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)不一定是肺癌，但是應(yīng)該密切觀察結(jié)節(jié)的情況，因?yàn)橛幸徊糠值姆伟┰缙诰捅憩F(xiàn)為結(jié)節(jié)，若在隨訪過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長比較明顯，應(yīng)該進(jìn)行穿刺，取病理活檢，明確病理性質(zhì)。意見建議：肺結(jié)節(jié)患者在兩年之內(nèi)，應(yīng)該三個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次肺部CT。若明確為肺癌的，應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)后根據(jù)患者病理情況明確，是否需要進(jìn)一步的輔助放療化療，治療期間一定要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-22 1803次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較大，超過了8毫米，同時(shí)伴有高熱咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，又伴有糖尿病，腦梗塞，這樣的病情就比較嚴(yán)重，要積極的進(jìn)行治療，防止病情的加重。意見建議：完善支氣管鏡，抽血化驗(yàn)等檢查明確病因，如果是肺部感染形成的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，如果是肺部轉(zhuǎn)移瘤所導(dǎo)致的，要及時(shí)的行化療、放療處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-15 1501次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
  雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是肺炎引起，也可能是肺癌導(dǎo)致，需要及時(shí)就診，明確病情，進(jìn)行藥物治療，手術(shù)治療等。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應(yīng)等所致，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的情況，此時(shí)一般是不嚴(yán)重的，可以在醫(yī)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 68次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移
  如果雙肺出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致的，這證明患者的病已經(jīng)到了晚期，目前已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，這時(shí)一般采取放療化療以及靶向治療等綜合治療措施，并注意對癥處理改善癥狀，提高生活質(zhì)量，定期復(fù)查。目前一般對肺癌中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐用藥，傳統(tǒng)中有許多非常獨(dú)到的治療方法，建議采用能夠有效抗癌防癌的傳統(tǒng)中藥配
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 429次