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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 5364次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5391次

• 肺空洞的鑒別診斷
  多種疾病都可引起肺的空洞，主要有以下幾種：第一、周圍型的肺癌。可表現為厚壁的空洞，洞壁不規則，內壁凹凸不平，患者可有咳嗽、痰中帶血。第二、肺結核。增強CT掃描之后病灶強化不明顯，患者可有低熱、乏力、盜汗的癥狀。第三、肺膿腫。肺膿腫一般是肺炎性的改變，但是如果壞死物經支氣管排出可形成膿腔，表現為肋緣性的厚壁空洞，內壁整齊光滑，臨床上可有典型的化膿性癥狀的改變。第四、肺部的真菌感染。可表現為單個或者多個厚壁的空洞，中心性的壞死或者是網核狀的陰影，還需要與肺轉移癌、壞死性肉芽腫、寄生蟲病等鑒別。
  語音時長 1:48”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 6804次

• 雙肺多發小空洞的鑒別診斷
  雙肺多發小空洞，主要見于肺結核、肺轉移瘤、肺膿腫以及嗜酸性肉芽腫，其鑒別的要點位以下：1，肺結核引起的小空洞，大小不均，可為薄壁或厚壁，空洞可偏向肺門測，存在引流的支氣管，周圍有衛星病灶，肺其它部位合并斑點或索條影像，密度不均勻，可有鈣化灶。2，肺轉移瘤引起的小空洞，往往合并多發結節，空洞與結節在肺內的分布，沒有規律性，可位于胸膜下，支氣管血管束周圍。也可位與肺實質之內，病灶大小不一，密度較為均勻。3，多發肺膿腫，空洞大小均勻或不均勻，洞內可見液平面，肺內合并多發斑片或模糊的結節病灶。4，嗜酸性肉芽腫，可表現為形態多發的小結節或結節內的空洞，病變在小葉中心分布，上葉多見。
  語音時長 1:47”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 4668次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據頭痛的部位，發生的速度，持續的時間，疼痛的程度，疼痛的性質，以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議：患者出現頭痛的癥狀時，需要及時的至神經內科或神經外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據檢查結果采取針對性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-26 902次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經系統檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫生指導下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復期間可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴張血管，增強腦血流，改善腦循環，黃芪、當歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經系統有鎮靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機能恢復，改善患者出現的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復期間可以選擇患者喜愛的營養豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規律，避免熬夜，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-09-07 1401次

• 肺膿腫和空洞型肺結核的鑒別診斷
  肺膿腫患者起病急驟，有嚴重的急性毒性的反應，表現為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現胸疼，痰液多達三百到五百毫升每天。而空洞型肺結核的患者發病緩慢，病程比較長，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結核病的改變，痰中可以查到結核桿菌。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 159次

• 肺血管炎鑒別診斷
  一、感染性血管炎，許多不同病原菌感染均可引起血管原樣表現，包括細菌感染、真菌感染、立克次體以及病毒感染等。根據其臨床表現以及相應實驗室檢查，大多容易鑒別。感染性疾病引起的高敏性血管炎，多以皮膚病變為主。二、腫瘤或結締組織病繼發血管炎。患者出現血管炎樣表現，尤其是以皮膚病變為主時，如果同時伴有肝脾腫大
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 128次