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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4638次

• 直腸癌術(shù)后吃什么最好

  首先直腸癌在早期，也就說我們手術(shù)剛剛結(jié)束，在恢復(fù)期住院的時候，這個飲食的恢復(fù)什么時候吃什么，是完全要服從我們的醫(yī)院管理，醫(yī)生的建議的，一定要遵從醫(yī)囑，不能有任何自己的主觀上的想法，來自己決定吃什么喝什么，也就是說在超早期，就是在住院過程中，一定要遵從醫(yī)囑，在直腸癌手術(shù)后，已經(jīng)恢復(fù)到了能夠進(jìn)食半流食，或者正常飲食的時候，要注意以下幾點。首先，是要適當(dāng)?shù)脑黾永w維素的攝入，以柔軟的容易消化的，營養(yǎng)豐富的食物為主，同時要控制這個高熱量、高脂肪、高蛋白的這種攝入，所以說，這種直腸癌術(shù)后的這種飲食注意，還是要比較注意的，因為一旦飲食不好，可能對身體的恢復(fù)有一定的影響。

  

  01:25
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 21939次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺
  直腸癌術(shù)后吻合口瘺是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，直腸癌術(shù)后如果發(fā)生吻合口瘺，腸內(nèi)容物會通過吻合口瘺口流到腹腔內(nèi)，病人因吻合口瘺發(fā)生腹腔膿腫，腹膜炎，甚至發(fā)生中毒性休克，感染性休克，導(dǎo)致多器官功能不全，多器官功能衰竭，最后有生命危險。直腸癌術(shù)后吻合口瘺需要進(jìn)一步積極的治療，采取套管沖洗引流，靜脈支持營養(yǎng)，胃腸道的營養(yǎng)和抗感染治療。如果經(jīng)過治療之后，病人不能好轉(zhuǎn)，需采取進(jìn)一步手術(shù)治療，得到比較好的治療效果。發(fā)生吻合口瘺后，病人要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要失去信心，通過治療以后能夠治愈吻合口瘺，但費用相對較大。
  語音時長 1:21”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-09 8696次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺是什么
  直腸是一種管狀的器官，直腸癌的手術(shù)簡單的說就是將患病的那一段直腸進(jìn)行全段的手術(shù)切除，術(shù)后需要將上下兩個斷端進(jìn)行縫合，這個縫合口就稱為吻合口，由于各種原因?qū)е挛呛峡谥虚g有一個小的瘺口，稱為吻合口瘺。患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高，引流管的可以引流出一些膿性的分泌物等等，主要是因為腸腔內(nèi)的一些內(nèi)容物通過瘺口滲漏到腹腔、盆腔，而導(dǎo)致的上述的癥狀的一些發(fā)生。出現(xiàn)吻合口瘺，由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀等給予一些積極的治療，從而來控制吻合口瘺，使吻合口達(dá)到愈合的效果。
  語音時長 01:24”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-19 4901次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺是什么
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在外科手術(shù)治療后吻合口瘺的情況主要就是表現(xiàn)為吻合口中間有一個小的瘺口出現(xiàn)。期間病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹部疼痛，發(fā)熱，甚至是有膿性的分泌物出現(xiàn)等臨床癥狀。意見建議：建議病人一定要及時的控制好吻合口瘺，然后進(jìn)行抗感染和止痛的治療，避免病情過于嚴(yán)重。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2703次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺多久愈合
  病情分析：直腸癌術(shù)后吻合口瘺一般需要一個月左右的時間才能愈合。在此期間必須要對患者的吻合口瘺進(jìn)行徹底的沖洗引流，加強(qiáng)抗感染治療。患者要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，這樣才有利于患者的吻合口瘺愈合。意見建議：直腸癌術(shù)后吻合口瘺屬于腹腔感染，一旦發(fā)生會影響到患者的愈合，而且會影響到患者的日常生活和工作，所以要進(jìn)行積極的治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2805次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺有什么癥狀
  直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口瘺的話，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時的處理，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，導(dǎo)致生命出現(xiàn)危險的可能，所以說，要重視直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口漏的情況，及時的進(jìn)行相應(yīng)的治療，才能夠保證患者的生命安全。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-17 3586次

• 直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)
  直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)是比較常見的直腸癌術(shù)后出現(xiàn)的情況，而直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)要充分的評估患者復(fù)發(fā)的情況處于復(fù)發(fā)的早期，還是處于復(fù)發(fā)有周圍的轉(zhuǎn)移，甚至遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，評估之后是否有手術(shù)指征。如果評估之后可以完整的切除復(fù)發(fā)的腫瘤，那么還是首選手術(shù)去根治治療，而此時往往直腸癌的患者已經(jīng)不能達(dá)到保肛的程度，所
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 590次