一,CT檢查,腦CT檢查顯示腦梗死病灶的大小和部位準確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準確率100%,因此,早期CT檢查有助于鑒別診斷,可排除腦出血,當腦梗死發病在24小時內,或梗塞灶小于8毫米,或病變在腦干和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷,必要時應在短期內復查,以免延誤治療。
二,核磁檢查,核磁對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到,起病6小時后大梗死幾乎都能被核磁顯示,表現為T1加權低信號,T2加權高信號。
三,常規檢查,血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查,有條件者可進行動態血壓監測,胸片應作為常規以排除癌栓,防止發生吸入性肺炎的診斷依據。
四,特殊檢查,經顱多普勒超聲、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影,數字減影,全腦血管造影、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。