胃食管反流病的食管外癥狀主要包括咽喉不適、慢性咳嗽、哮喘、胸痛以及睡眠障礙等。這些癥狀雖不直接涉及食管,但卻與胃食管反流病(GERD)密切相關,下面將詳細解釋這些癥狀及其與GERD的聯系。
1、咽喉不適:
GERD患者常感到咽部異物感、咽痛或聲音嘶啞。這是由于反流的胃酸刺激咽喉部位,引發炎癥反應所致。長期咽喉不適可影響患者的生活質量。
2、慢性咳嗽:
咳嗽是GERD常見的食管外癥狀之一。胃酸反流至咽喉甚至氣道,刺激咳嗽反射,導致患者長期慢性咳嗽,尤其夜間更為明顯。
3、哮喘:
部分GERD患者可出現哮喘癥狀,表現為反復發作的喘息、氣急。這是因為反流物誤入氣道,引發支氣管痙攣和炎癥反應。
4、胸痛:
GERD所致的胸痛通常為非心源性,患者常描述為胸骨后燒灼樣疼痛。這種胸痛與反流物的刺激有關,易與心絞痛相混淆。
5、睡眠障礙:
GERD患者因夜間反流加重,常導致睡眠質量下降,表現為入睡困難、睡眠淺或頻繁醒轉。睡眠障礙不僅影響患者日間功能,還可能加重GERD的其他癥狀。
在治療GERD時,除了針對食管癥狀外,還需關注并治療這些食管外癥狀。常用的藥物包括質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁、法莫替丁)以及促動力藥(如多潘立酮、枸櫞酸莫沙必利)等,這些藥物能夠有效減少胃酸分泌,促進胃排空,從而緩解GERD及其食管外癥狀。