食管癌術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一就是吻合口的瘺。目前食管癌切除術(shù)普遍的做法是將病變的食管手術(shù)切除,將切除后剩下的上下兩端連接起來,連接處吻合不良或者不愈合就叫吻合口瘺。
發(fā)現(xiàn)吻合口瘺應(yīng)該怎么樣處理?首先應(yīng)該禁食采取靜脈營(yíng)養(yǎng)的方式或者使用空腸營(yíng)養(yǎng)管給病人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。頸部的吻合口瘺經(jīng)切開引流后多數(shù)可以愈合。胸內(nèi)的吻合口瘺則要根據(jù)病人的情況,吻合口瘺發(fā)生的時(shí)間,原先吻合口的方式等采取胸腔閉式引流,重新開胸吻合,吻合口瘺修補(bǔ)及食管外置術(shù)等方式,同時(shí)要給予患者充分的營(yíng)養(yǎng),保持水電解質(zhì)的平衡。所以這是常見的手術(shù)并發(fā)癥,處理并發(fā)癥要根據(jù)不同的情況來給予不同的方法處理。