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• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講，最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料，近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來(lái)，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3585次

• 腦積水的治療方法

  腦積水的治療方法，就包括藥物治療和手術(shù)治療，這么兩種方法，也是分的，一般這種藥物治療，只適合于這種在急性期，或者是一些慢性的腦積水，在用保守治療來(lái)緩解這樣，比方那種急性的腦積水，引起腦疝之前，先輸點(diǎn)甘露醇，來(lái)做一些術(shù)前的準(zhǔn)備，包括一些，有一些腦積水，不是很?chē)?yán)重的時(shí)候，想吃一些減少腦脊液分泌的藥物，來(lái)緩解一下腦積水，這都是可以的，但是這都不能根本的解除。腦積水這個(gè)疾病，腦積水這個(gè)疾病，根本治療還是需要手術(shù)的治療，現(xiàn)在手術(shù)治療一般是有這種傳統(tǒng)的、最經(jīng)典的叫腦脊液分流術(shù)，還有就是這種內(nèi)鏡的治療，一般都是這兩種方法，各有優(yōu)缺點(diǎn)，內(nèi)鏡治療是它可以提倡，就是不放分流管，不放分流管來(lái)治療腦積水，但是他也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，一般適合于梗阻性腦積水，而且內(nèi)鏡治療也會(huì)有這種失敗或感染的病例，最終這部分病人，還是要進(jìn)行分流的治療，但是分流大家都認(rèn)為，分流術(shù)后容易出現(xiàn)分流管的堵塞，分流管的感染，包括一些個(gè)幽門(mén)下積液等等情況，所以說(shuō)如何來(lái)杜絕或減少，分流手術(shù)的并發(fā)癥，才是目前腦積水醫(yī)生應(yīng)該關(guān)注的，怎么樣來(lái)做完了腦積水這個(gè)手術(shù)，來(lái)減少這些并發(fā)癥，來(lái)使患者達(dá)到最受益的這么一個(gè)狀態(tài)。

  

  02:08
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 7412次

• 顱骨修補(bǔ)后腦積水治療方法
  顱骨修補(bǔ)之后形成的腦積水，那么在這種情況下治療的方法一般都是行腦室腹腔分流手術(shù)治療，也就是說(shuō)再次行一個(gè)手術(shù)，將腦室內(nèi)部放置一個(gè)管路，通過(guò)皮下隧道直接引入到腹腔內(nèi)，這樣可以使大腦所產(chǎn)生多余的腦脊液通過(guò)管路引流至腹腔，通過(guò)腹腔的大網(wǎng)膜進(jìn)行自我的吸收，這樣可以保持顱內(nèi)的相對(duì)比較平衡的壓力，是目前來(lái)講最主流的治療方式，當(dāng)然也有其他的引流方式，比如說(shuō)腦室心腔引流，但是這些來(lái)講它的并發(fā)癥或者是手術(shù)的難度，均較腦室腹腔分流手術(shù)高。所以應(yīng)用最廣泛的還是腦室腹腔分流手術(shù)為主，這種手術(shù)來(lái)講，一般的三甲醫(yī)院都能夠進(jìn)行，而且效果也不錯(cuò)，做完手術(shù)之后給予調(diào)節(jié)為適當(dāng)?shù)膲毫Γ敲春芏嗷颊咴诤笃诙加幸粋€(gè)非常好的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-27 2891次

• 術(shù)后腦積水治療
  在做過(guò)頭部的開(kāi)顱手術(shù)或者其他頭部手術(shù)以后是有可能誘發(fā)腦積水的，這一方面與術(shù)后的出血引起腦脊液循環(huán)通路梗阻有關(guān)，另外一方面也與血性腦積液導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞有關(guān)。這種情況具體如何治療還是要復(fù)查一下ct或者磁共振檢查看看，來(lái)確定具體的病因，如果檢查是因?yàn)檠獕K堵塞了四腦室或者是中腦導(dǎo)水管，三腦室而引起的梗阻性腦積水，可以做腦室外引流治療。另外可以通過(guò)引流管注入尿激酶能夠促進(jìn)血塊的吸收和溶化，而如果是后期因?yàn)檠阅X積液導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞而出現(xiàn)的交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1277次

• 外傷后腦積水怎么治療方法
  如果是輕度腦積水的話是不需要做特殊治療的，這對(duì)于身體健康沒(méi)有影響，注意定期復(fù)查就可以了。而如果是腦積水比較重，引起顱內(nèi)壓增高和腦室持續(xù)增寬的話，需要進(jìn)行手術(shù)處理，這可以做腦室腹腔分流手術(shù)，將腦內(nèi)過(guò)多的腦脊液引流到腹腔，從而能夠減輕腦積水。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1702次

• 開(kāi)顱后腦積水怎么治療
  對(duì)于開(kāi)顱以后出現(xiàn)腦積水的情況，首先建議應(yīng)該行頭顱ct檢查，先判斷一下目前腦積水的類型以及腦積水的程度。在手術(shù)前要對(duì)患者做一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估，尤其要對(duì)患者的智力發(fā)育水平，肢體運(yùn)動(dòng)功能，做全面的評(píng)判。最后可以根據(jù)患者的情況，選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-26 1301次

• 顱骨修復(fù)和腦積水
  一般情況下，在顱骨缺損2-3個(gè)月患者就可以進(jìn)行修補(bǔ)，但如果患者在顱骨缺損的同時(shí)還伴隨腦積水，還能行顱骨修補(bǔ)手術(shù)嗎？這個(gè)問(wèn)題需要分兩種情況來(lái)講，首先如果在用神經(jīng)內(nèi)鏡的情況下，可以先做完腦積水手術(shù)，再做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。其次，如果腦積水做的是分流手術(shù)，這個(gè)時(shí)候就不能繼續(xù)做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。建議患者去正規(guī)醫(yī)院，在
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-12-12 1316次

• 腦挫傷后腦積水
  腦挫傷后有的患者會(huì)表現(xiàn)有腦積水，通常見(jiàn)于中型和重型的顱腦損傷的后遺癥，特別是見(jiàn)于嚴(yán)重顱腦損傷，合并有顱內(nèi)血腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血，廣泛的腦挫傷以及昏迷時(shí)間較長(zhǎng)的患者。通過(guò)CT或磁共振檢查，可以明確患者是否存在腦積水的情況，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間可以分為急性和慢性型，急性型發(fā)生于受傷后兩周內(nèi)，常常是因?yàn)檠獕K堵住中
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 114次