慢性腎炎可分為不同的病理類型,包括系膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病,系膜毛細血管性腎小球腎炎,局灶階段性腎小球硬化等。
而系膜增生性腎小球腎炎又可分為iga腎病和非iga腎病,其中最常見的慢性腎炎就是iga腎病,iga腎病的臨床表現多種多樣包括發作性的肉眼血尿、無癥狀鏡下血尿、伴或不伴有蛋白尿、蛋白尿、高血壓、急性的腎衰竭和慢性腎衰竭等不同的臨床表現。
而對于iga腎病的治療,一般來說如果是蛋白尿超過0.5g或者是存在高血壓,如血壓大于130/80mmhg的iga腎病,我們推薦使用普利類或者沙坦類的降壓藥物進行治療,如果經普利類或者沙坦類的藥物治療,蛋白尿持續超過1g每天以上的患者,我們建議加用激素六到八個月治療,如果對于進展性的iga腎病并且病理以活動性病變為主,腎小球硬化不超過50%的患者,可以加用激素聯合環磷酰胺治療。