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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13764次

• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發展。

  

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  許丹焰 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2024-12-09 17249次

• 冠心病二尖瓣返流如何治療
  冠心病二尖瓣反流在治療方面關鍵就是要明確冠心病的嚴重程度，一般都是需要進行冠狀動脈造影檢查，如果經過冠狀動脈造影證實，患者的冠狀動脈血管左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，就選擇堅持服用藥物來控制疾病的發展。但是如果左主干狹窄大于50%，其他血管狹窄大于75%，有可能需要冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術，來預防心肌梗死。針對二尖瓣返流，要看二尖瓣反流的嚴重程度，如果說是輕度反流，這種情況就是用藥物控制，如果說反流比較重，對于這種情況的治療。一般情況下，如果是因為冠心病導致的主要就是改善心肌供血，還有就是患者有充血性心衰的這種表現，要適當的強心、利尿、擴血管治療。但是擴血管治療要注意患者的血壓情況，避免造成低血壓，還有要抗心律失常治療，最關鍵的一點就是要針對病因治療，另外，如果二尖瓣反流比較嚴重，有可能需要進行手術治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2220次

• 二尖瓣返流
  一般情況下會使左心房負荷以及左心室舒張期負荷加重，二尖瓣反流主要是二尖瓣關閉不全。一般情況下會出現心室向心房反流。針對這種情況，主要是在心室的收縮期往往會出現心室向心房反流的情況，所以說患者在臨床表現上，一般情況下主要是出現左心房擴大，有可能會合并左心室的擴大。通過心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流，導致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風濕性疾病導致的風濕性疾病，侵犯的心臟瓣膜導致二尖瓣出現反流的情況，另外有可能是退行性的心臟瓣膜病，也有可能是先天性的二尖瓣發育畸形，另外比較常見的是相對性的二尖瓣反流，主要見于擴張型心肌病、圍產期心肌病，還有就是高血壓性心臟病，另外缺血性心肌病都有可能會導致左心室異常過大引發二尖瓣反流。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 12742次

• 二尖瓣返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣返流是由于二尖瓣關閉不全，左心室收縮時血流由左心室返流到左心房。引起二尖瓣關閉不全的原因有冠心病，先天性心臟病，二尖瓣鈣化，左心室擴大等原因。意見建議：輕度反流的患者可以沒有任何癥狀，如果沒有心功能異常，可以繼續觀察。如果二尖瓣返流引起心衰，可以進行手術治療，可以進行瓣膜修復術或者人工瓣膜置換術。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-27 2202次

• 二尖瓣輕度返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣反流是指患有心臟瓣膜病變，出現二尖瓣關閉不全，心臟收縮時血流從左心室返流至左心房。引起二尖瓣反流的疾病很多，如冠心病，心肌梗塞，馬凡氏綜合征 ，二尖瓣脫垂綜合征等都可引起。意見建議：二尖瓣輕度反流的患者可以沒有其它癥狀，主要是對原發病進行治療，控制血壓，改善心肌供血，預防心衰。出現瓣膜病變的患者可以進行手術治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-27 1702次

• 二尖瓣返流就是冠心病嗎
  顯然二尖瓣反流不一定就是冠心病，當然導致二尖瓣反流的原因比較多，有可能是冠心病導致的，但是大部分的二尖瓣反流，都跟冠心病是沒有關系的。對于二尖瓣反流形成的原因，其中最常見的急性二尖瓣反流，主要是因為腱索斷裂，瓣膜毀損，乳頭肌壞死引起來，這種情況可以見于感染性心內膜炎，急性心肌梗死。再就是穿透性或者閉
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 228次

• 二尖瓣三尖瓣輕度返流是冠心病嗎
  二尖瓣、三尖瓣輕度反流，有可能是冠心病，但也有可能是其他原因導致的，因為導致二尖瓣、三尖瓣輕度反流的原因非常多，冠心病只是其中一方面。二尖瓣、三尖瓣輕度反流，只能是說明有二尖瓣、三尖瓣的輕度反流，需要進一步尋找原因。如果是急性的二尖瓣以及三尖瓣的輕度反流，往往有可能是急性心肌梗死導致的，也有可能是感
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 570次