四聯療法又稱雞尾酒療法,是指皮質激素,細胞毒藥物,抗凝與抑制血小板聚集藥物聯合使用,由于本病的發病過程中,裂解的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白多肽,作為單核細胞的化學趨化物,在新月體形成過程中起重要作用。
因此抗凝與抗血小板聚集藥應用,具有一定的理化基礎,抗凝的動物實驗研究觀察到,肝素可以預防腎炎時新月體的形成,但以后的一系列研究工作為了證實這一結果,華法令在實驗性腎炎模型中,預防新月體病變,發生,發展的作用,也只有當劑量大到引起出血型合并癥時,才能發揮療效。
具體方法。一,肝素加入5%葡萄糖液,250至五百毫升中靜脈滴注,凝血時間延長一倍和纖維蛋白降解產物,fdp量下降為調節藥量指標,全日總量五千至兩萬的六次方,五至十日后改用口服抗凝藥物,如華法令等治療。
二,口服抗血小板聚集藥物如潘生丁,鹽酸賽庚啶等。
三,環磷酰胺用法同前,強的松六十至120毫克隔日一次或加用甲基強的松龍靜滴。