紅斑狼瘡患者,如果合并腎炎有的能懷孕,有的不能懷孕,紅斑狼瘡患者合并腎炎,能夠懷孕的條件是必須病情活動穩定半年以上。
患者監測的24小時尿蛋白小于0.5克,另外停用來氟米特、環磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑半年以上。而針對來氟米特需要應用藥物進行洗脫,必要的時候需要停用兩年以上才能懷孕。
紅斑狼瘡患者如果病情不穩定,或者是合并的腎炎還比較嚴重,此時懷孕可以加重狼瘡本身的病情活動,出現嚴重的腎臟損害,表現為腎病綜合征甚至腎功能衰竭。患者同時還可能出現肺臟受累或者是心臟受累,表現為間質性肺炎、肺動脈高壓、心力衰竭等。
而對于胎兒本身來講,病情活動也是非常不利的,可能出現胎兒丟失、流產、早產、畸形或者低體重兒,以及胎兒的先天性疾病等問題。所以紅斑狼瘡患者合并腎炎如果想懷孕,必須要經過風濕科醫師對病情評估后才能懷孕。
以上方案僅供參考,具體情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑服藥。