首先我們要搞清楚什么是ACEI和ARB。ACEI是血管緊張素轉化酶抑制劑的英文縮寫,主要作用于腎素血管緊張素系統,通過抑制腎素血管緊張素系統中的血管緊張素轉換酶減少血管緊張素二的生成。血管緊張素二濃度過高對心臟和血管有毒害作用,故ACEI就起到了擴張血管改善心臟功能的作用,只有能夠耐受在合并心肌梗死,心功能不全,腎功能不全及糖尿病的患者中ACEI都應該使用,常用藥物有卡托普利,依那普利,貝那普利,統稱普利類。ACEI最主要的副作用是干咳,這是由于它影響了緩激肽代謝的原因。
ARB是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的英文縮寫,通過直接抑制血管緊張素Ⅱ受體發揮作用,雖然不會降低血管緊張素Ⅱ受體的濃度,但會阻斷血管緊張素Ⅱ與受體受體結合以后發揮的不良作用。ARB與ACEI適應癥方面相近,但由于ARB對緩激肽的代謝沒有影響,所以沒有干咳的副作用,常用藥物有氯沙坦,纈沙坦,厄貝沙坦等,統稱為沙坦類。